眼內(nèi)出現(xiàn)黃斑可能與年齡相關(guān)性黃斑變性、黃斑水腫、黃斑裂孔、中心性漿液性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變、黃斑前膜等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)檢查,明確診斷后遵醫(yī)囑治療。
年齡相關(guān)性黃斑變性多見(jiàn)于50歲以上人群,可能與長(zhǎng)期紫外線照射、吸煙、遺傳等因素有關(guān)?;颊呖赡艹霈F(xiàn)視物變形、中心視力下降等癥狀??勺襻t(yī)囑使用雷珠單抗注射液、康柏西普眼用注射液等藥物,或接受光動(dòng)力療法。
黃斑水腫常由糖尿病視網(wǎng)膜病變、視網(wǎng)膜靜脈阻塞等引起,表現(xiàn)為視力模糊、視物變形??赏ㄟ^(guò)光學(xué)相干斷層掃描確診,治療需針對(duì)原發(fā)病,可能需使用曲安奈德眼用注射液或接受玻璃體切除術(shù)。
黃斑裂孔可分為特發(fā)性與外傷性,患者主訴中央視野缺損。早期可通過(guò)觀察,全層裂孔需行玻璃體切割手術(shù)聯(lián)合內(nèi)界膜剝除術(shù),術(shù)后需保持俯臥位。
該病好發(fā)于中青年男性,與精神緊張、激素水平異常相關(guān)。表現(xiàn)為突然出現(xiàn)的視物變小、變色,多數(shù)病例在3-6個(gè)月內(nèi)自愈,頑固病例可考慮半劑量光動(dòng)力治療。
黃斑前膜初期可能無(wú)癥狀,進(jìn)展后導(dǎo)致視力下降、視物扭曲。輕度無(wú)需治療,嚴(yán)重影響視力時(shí)需行玻璃體切割聯(lián)合前膜剝離術(shù),術(shù)后視力改善程度與病程長(zhǎng)短相關(guān)。
日常應(yīng)注意避免強(qiáng)光刺激,外出佩戴防紫外線眼鏡;控制血壓、血糖在正常范圍;戒煙并避免二手煙;增加深色蔬菜水果攝入,補(bǔ)充葉黃素和玉米黃質(zhì);定期進(jìn)行眼科檢查,尤其是有家族史或高度近視者;出現(xiàn)視力變化及時(shí)就診,避免揉眼或劇烈運(yùn)動(dòng)。建議40歲以上人群每年做一次散瞳眼底檢查,糖尿病患者需每3-6個(gè)月檢查眼底。
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