骨折通常需要通過(guò)X線(xiàn)檢查、CT檢查、磁共振成像檢查、骨掃描檢查、超聲檢查等方式確診。骨折可能與外傷、骨質(zhì)疏松、骨腫瘤等因素有關(guān),建議及時(shí)就醫,在醫生指導下選擇合適的檢查方式。
X線(xiàn)檢查是骨折最常用的初步診斷方法,能夠清晰顯示骨骼的斷裂線(xiàn)、移位程度及骨折類(lèi)型。對于四肢、脊柱等部位的簡(jiǎn)單骨折,X線(xiàn)檢查具有快速、經(jīng)濟的特點(diǎn)。檢查時(shí)需避免金屬物品干擾影像,孕婦需提前告知醫生。
CT檢查適用于復雜骨折或X線(xiàn)難以明確的部位,如骨盆、顱面部骨折。通過(guò)三維重建技術(shù)可立體呈現骨折細節,評估周?chē)浗M織損傷情況。對于關(guān)節內骨折、粉碎性骨折的診斷價(jià)值較高,但輻射量略大于X線(xiàn)。
磁共振成像檢查主要用于評估骨髓水腫、韌帶損傷及脊髓壓迫等軟組織并發(fā)癥。對于隱匿性骨折、應力性骨折的早期診斷具有優(yōu)勢,無(wú)電離輻射但檢查時(shí)間較長(cháng)。體內有金屬植入物者需提前評估兼容性。
骨掃描通過(guò)放射性核素顯像檢測骨骼代謝活性,適用于多發(fā)性骨折、病理性骨折的篩查。對于轉移性骨腫瘤、骨髓炎等導致的骨折敏感性高,但特異性較低,常需結合其他檢查綜合判斷。
超聲檢查在兒童青枝骨折、肋骨骨折等表淺部位損傷中有應用價(jià)值,具有無(wú)輻射、可動(dòng)態(tài)觀(guān)察的優(yōu)勢。對于肌肉肌腱損傷、關(guān)節積血的評估效果較好,但受操作者經(jīng)驗影響較大,深部骨折診斷受限。
骨折后應保持患肢制動(dòng),避免移動(dòng)加重損傷,可用硬板或夾板臨時(shí)固定。轉運時(shí)注意保護骨折部位,防止二次傷害?;謴推谛柽m量補充鈣質(zhì)與維生素D,如牛奶、西藍花等食物,但須遵醫囑控制蛋白質(zhì)攝入量以免加重腎臟負擔??祻陀柧殤趯?zhuān)業(yè)指導下循序漸進(jìn)進(jìn)行,避免過(guò)早負重影響愈合。
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