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腰椎骨凹進去是怎么回事

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腰椎骨凹進去可能與腰椎間盤突出、骨質(zhì)疏松、脊柱側(cè)彎、外傷性壓縮骨折、先天性發(fā)育異常等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)，通過影像學(xué)檢查明確具體原因，并在醫(yī)生指導(dǎo)下進行針對性治療。

1、腰椎間盤突出

腰椎間盤突出可能導(dǎo)致椎間隙變窄，從外觀上觀察到腰椎局部凹陷。這種情況常與長期負(fù)重、姿勢不良有關(guān)，患者可能伴隨下肢放射痛或麻木感。治療需避免久坐久站，可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、甲鈷胺片、塞來昔布膠囊等藥物緩解癥狀，嚴(yán)重者需考慮椎間孔鏡手術(shù)。

2、骨質(zhì)疏松

骨質(zhì)疏松引發(fā)的椎體壓縮性改變會使腰椎呈現(xiàn)凹陷外觀，多見于絕經(jīng)后女性或高齡人群。典型癥狀包括身高縮短、駝背和慢性疼痛。基礎(chǔ)治療需補充鈣劑和維生素D3，藥物可選擇阿侖膦酸鈉維D3片、唑來膦酸注射液，同時加強防跌倒措施。

3、脊柱側(cè)彎

脊柱三維畸形可能導(dǎo)致部分椎體旋轉(zhuǎn)凹陷，青少年特發(fā)性側(cè)彎最常見。早期可能無癥狀，進展后會出現(xiàn)雙肩不等高、骨盆傾斜。輕度側(cè)彎可通過施羅斯體操矯正，中度需佩戴波士頓支具，超過40度的側(cè)彎需考慮椎弓根螺釘固定術(shù)。

4、外傷性壓縮骨折

高處墜落或車禍等外傷可能導(dǎo)致椎體前柱壓縮，形成凹陷畸形。急性期會出現(xiàn)劇烈疼痛、活動受限。穩(wěn)定性骨折可采用過伸位臥床休息，配合氟比洛芬凝膠貼膏止痛；不穩(wěn)定骨折需行椎體成形術(shù)或后路釘棒系統(tǒng)內(nèi)固定。

5、先天性發(fā)育異常

半椎體畸形、蝴蝶椎等先天發(fā)育問題會造成椎體結(jié)構(gòu)缺陷，表現(xiàn)為局部凹陷。兒童期可能無明顯癥狀，隨生長發(fā)育可能出現(xiàn)代償性側(cè)彎。輕度畸形需定期隨訪，影響脊柱穩(wěn)定性時需在生長期進行半椎體切除術(shù)聯(lián)合生長棒技術(shù)。

日常生活中應(yīng)避免搬運重物，保持正確坐姿，睡眠選擇硬板床。建議每周進行3-5次游泳、小燕飛等核心肌群訓(xùn)練，體重超標(biāo)者需控制BMI在24以下。飲食注意每日攝入300ml牛奶、50g豆制品補充鈣質(zhì)，絕經(jīng)期女性可檢測骨密度。出現(xiàn)持續(xù)腰痛、下肢無力或大小便功能障礙時須立即就診。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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