拉筋拉傷后可通過休息制動(dòng)、冷敷熱敷交替、藥物緩解、康復(fù)訓(xùn)練、物理治療等方式恢復(fù)。拉傷通常由運(yùn)動(dòng)過度、熱身不足、動(dòng)作錯(cuò)誤、肌肉疲勞、舊傷未愈等原因引起。
急性期需立即停止運(yùn)動(dòng),避免患肢負(fù)重。使用彈性繃帶或護(hù)具固定拉傷部位,防止二次損傷。下肢拉傷時(shí)可借助拐杖行走,上肢拉傷時(shí)用三角巾懸吊。制動(dòng)時(shí)間根據(jù)損傷程度持續(xù)1-3天,嚴(yán)重者需延長至1周。
拉傷后48小時(shí)內(nèi)每2-3小時(shí)冰敷15分鐘,減輕腫脹和疼痛。48小時(shí)后改用熱敷促進(jìn)血液循環(huán),溫度控制在40-45℃為宜。冷熱交替時(shí)可配合按摩膏如雙氯芬酸二乙胺乳膠劑輔助治療。
疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥,如布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊或洛索洛芬鈉片。局部可外敷氟比洛芬凝膠貼膏或吲哚美辛巴布膏。肌肉痙攣者可配合鹽酸乙哌立松片緩解緊張。
腫脹消退后開始被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng),逐步過渡到主動(dòng)拉伸。初期進(jìn)行等長收縮訓(xùn)練,后期增加抗阻練習(xí)。推薦坐位體前屈、靠墻靜蹲等低強(qiáng)度動(dòng)作,每組10-15次,每日2-3組。
超聲波治療可促進(jìn)組織修復(fù),每次10分鐘。紅外線照射能改善局部代謝,距離30-40厘米為宜。沖擊波治療適用于慢性期粘連,每周1-2次。嚴(yán)重拉傷可考慮針灸或超短波治療。
恢復(fù)期間應(yīng)保持均衡飲食,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚肉幫助肌肉修復(fù)。每日飲水1500-2000毫升促進(jìn)代謝廢物排出。睡眠時(shí)間保證7-8小時(shí),避免熬夜影響組織再生。后期運(yùn)動(dòng)前充分熱身10-15分鐘,運(yùn)動(dòng)后做好放松拉伸。若3周未緩解或出現(xiàn)劇烈疼痛、關(guān)節(jié)異常聲響需及時(shí)就醫(yī)排查韌帶斷裂等嚴(yán)重?fù)p傷。
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