智齒問題通常需要掛口腔頜面外科或口腔科。智齒可能由阻生、齲齒、冠周炎等原因引起,建議根據(jù)癥狀選擇科室就診。
智齒阻生、位置異?;蛐璋纬龝r(shí),應(yīng)選擇口腔頜面外科。該科室處理復(fù)雜智齒拔除手術(shù),尤其是橫向阻生、靠近神經(jīng)管的智齒?;颊呖赡艹霈F(xiàn)牙齦腫痛、張口受限等癥狀,需拍攝口腔全景片評(píng)估。
智齒輕微齲齒、冠周炎初期可先就診口腔科。醫(yī)生會(huì)進(jìn)行局部沖洗上藥,開具消炎藥物如甲硝唑片、頭孢克洛膠囊等。若炎癥反復(fù)發(fā)作或智齒位置不正,仍需轉(zhuǎn)診至口腔頜面外科。
當(dāng)智齒引發(fā)劇烈疼痛、面部腫脹伴發(fā)熱等急性感染癥狀時(shí),可臨時(shí)掛急診科。急診醫(yī)生會(huì)進(jìn)行抗感染治療,如靜脈注射青霉素鈉,但后續(xù)仍需轉(zhuǎn)入口腔??铺幚?。
若智齒已發(fā)生深齲或牙髓炎,但無拔牙指征時(shí),可就診牙體牙髓科進(jìn)行根管治療。使用藥物如氫氧化鈣糊劑、氧化鋅丁香油酚暫封劑等,保留功能性智齒。
基層醫(yī)院未細(xì)分口腔科室時(shí),可先掛普通口腔門診。醫(yī)生會(huì)根據(jù)病情判斷是否需轉(zhuǎn)診,可能開具布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛,或推薦至上級(jí)醫(yī)院??浦委?。
智齒問題就診前應(yīng)避免飲酒和辛辣食物,保持口腔清潔。術(shù)后需遵醫(yī)囑使用復(fù)方氯己定含漱液,24小時(shí)內(nèi)避免漱口和劇烈運(yùn)動(dòng)。定期口腔檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)智齒異常,建議每半年至一年進(jìn)行一次口腔全景片檢查。若出現(xiàn)智齒區(qū)反復(fù)腫痛、鄰牙松動(dòng)等癥狀,應(yīng)及時(shí)??凭驮\評(píng)估拔牙必要性。
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