兩個(gè)多月寶寶老是干嘔可能與喂養(yǎng)不當(dāng)、胃食管反流、呼吸道感染、過敏反應(yīng)、先天性消化道異常等因素有關(guān)。建議家長(zhǎng)觀察伴隨癥狀，及時(shí)就醫(yī)排查病因。
1、喂養(yǎng)不當(dāng)
喂奶過快、奶量過多或姿勢(shì)不正確可能導(dǎo)致寶寶吞咽空氣，刺激咽喉引發(fā)干嘔。表現(xiàn)為吃奶后頻繁打嗝、吐奶。家長(zhǎng)需采用45度斜抱姿勢(shì)喂奶，喂完后豎抱拍嗝15分鐘，少量多次喂養(yǎng)。
2、胃食管反流
嬰兒賁門肌肉發(fā)育不完善易引發(fā)胃內(nèi)容物反流，常伴隨吐奶、哭鬧拒食?？赡芘c喂養(yǎng)過度、早產(chǎn)等因素有關(guān)?？勺襻t(yī)囑使用蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)胃腸功能，睡眠時(shí)保持頭高腳低位。
3、呼吸道感染
鼻塞或咽喉炎癥會(huì)刺激嘔吐反射，可能伴有咳嗽、發(fā)熱。需就醫(yī)排查呼吸道合胞病毒等感染，必要時(shí)使用吸入用布地奈德混懸液緩解氣道炎癥，保持環(huán)境濕度在50%左右。
4、牛奶蛋白過敏
配方奶喂養(yǎng)寶寶可能出現(xiàn)過敏性食管炎，除干嘔外還有濕疹、血便。需更換深度水解奶粉，嚴(yán)重時(shí)使用鹽酸西替利嗪滴劑抗過敏，母乳媽媽需忌口牛奶、雞蛋等食物。
5、先天性幽門狹窄
進(jìn)行性加重的噴射狀嘔吐伴體重下降需警惕該病，超聲檢查可確診。輕癥可用阿托品注射液緩解痙攣，嚴(yán)重者需行幽門環(huán)肌切開術(shù)，術(shù)后按需喂養(yǎng)稀釋配方奶。
家長(zhǎng)應(yīng)記錄寶寶干嘔頻率、與進(jìn)食的關(guān)系及伴隨癥狀，避免過度包裹或立即平躺。母乳喂養(yǎng)媽媽需清淡飲食，人工喂養(yǎng)需檢查奶嘴孔大小。若出現(xiàn)嘔吐物帶血、精神萎靡、尿量減少等危險(xiǎn)信號(hào)，須立即急診處理。日常可適當(dāng)按摩寶寶腹部促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)，但避免在剛進(jìn)食后操作。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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