腦供血不足可通過調(diào)整生活方式、控制基礎(chǔ)疾病、藥物治療、手術(shù)治療、康復(fù)訓(xùn)練等方式治療。腦供血不足通常由動脈粥樣硬化、高血壓、頸椎病、心臟疾病、血液黏稠度增高等原因引起。
戒煙限酒有助于減少血管內(nèi)皮損傷,每日進行快走或游泳等有氧運動可促進側(cè)支循環(huán)建立。保持低鹽低脂飲食,每日攝入西藍花、深海魚類等富含抗氧化物質(zhì)的食物,避免長時間低頭或突然體位改變誘發(fā)癥狀。
高血壓患者需規(guī)律監(jiān)測血壓,將血壓控制在目標范圍內(nèi)。糖尿病患者通過口服二甲雙胍片或注射胰島素維持血糖穩(wěn)定。高脂血癥患者服用阿托伐他汀鈣片調(diào)節(jié)血脂,定期復(fù)查頸動脈超聲評估斑塊變化情況。
阿司匹林腸溶片可抑制血小板聚集,預(yù)防血栓形成。尼莫地平片能選擇性擴張腦血管,改善微循環(huán)障礙。銀杏葉提取物注射液具有清除自由基作用,適用于伴隨耳鳴眩暈的患者。用藥期間需觀察有無牙齦出血等不良反應(yīng)。
頸動脈內(nèi)膜剝脫術(shù)適用于狹窄程度超過70%的癥狀性患者。血管內(nèi)支架成形術(shù)可通過微創(chuàng)方式重建血流,術(shù)后需長期服用氯吡格雷片預(yù)防支架內(nèi)再狹窄。兩種術(shù)式均需嚴格評估手術(shù)適應(yīng)證及禁忌證。
在醫(yī)生指導(dǎo)下進行平衡訓(xùn)練和步態(tài)訓(xùn)練,使用彈力帶進行上肢抗阻運動。認知功能障礙者可參與拼圖等作業(yè)療法,言語治療師指導(dǎo)下的發(fā)音練習(xí)有助于改善構(gòu)音障礙。訓(xùn)練強度應(yīng)循序漸進,避免過度疲勞。
腦供血不足患者需保持規(guī)律作息,睡眠時墊高枕頭15-20厘米。每日監(jiān)測血壓血糖并記錄波動情況,外出時攜帶硝酸甘油片應(yīng)急。定期進行經(jīng)顱多普勒超聲和腦血管造影檢查,出現(xiàn)視物模糊或肢體麻木加重時立即就醫(yī)。飲食上增加核桃、亞麻籽等富含歐米伽3脂肪酸的食物攝入,限制動物內(nèi)臟等高膽固醇食品。
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