腦部CT檢查在合理使用下總體安全,但存在電離輻射暴露和造影劑過(guò)敏等潛在風(fēng)險(xiǎn)。腦部CT主要用于診斷腦血管病變、腫瘤、外傷等疾病,其危害主要與輻射劑量累積和特殊人群敏感性相關(guān)。
常規(guī)腦部CT單次檢查的輻射劑量約為2毫西弗,相當(dāng)于半年自然本底輻射量,短期內(nèi)多次檢查可能增加輻射相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)。兒童、孕婦等對(duì)輻射更敏感的人群需謹(jǐn)慎評(píng)估檢查必要性。使用碘造影劑時(shí)可能出現(xiàn)皮膚潮紅、惡心等過(guò)敏反應(yīng),極少數(shù)情況下可能引發(fā)喉頭水腫或過(guò)敏性休克。腎功能不全患者使用造影劑存在腎損傷風(fēng)險(xiǎn),需提前評(píng)估肌酐水平。
檢查前應(yīng)去除金屬物品避免偽影干擾,佩戴鉛防護(hù)用品減少甲狀腺等敏感部位輻射。哺乳期女性接受造影劑檢查后建議暫停哺乳24小時(shí)。存在癲癇發(fā)作史或幽閉恐懼癥患者需提前告知醫(yī)生,必要時(shí)采取鎮(zhèn)靜措施。醫(yī)療機(jī)構(gòu)需嚴(yán)格遵循輻射防護(hù)三原則,確保設(shè)備處于最佳狀態(tài)以減少重復(fù)掃描概率。
對(duì)于必須進(jìn)行腦部CT檢查的患者,建議選擇低劑量掃描方案并記錄累積輻射量。出現(xiàn)造影劑過(guò)敏癥狀應(yīng)立即停藥并給予抗組胺藥物處理。檢查后適當(dāng)飲水促進(jìn)造影劑排泄,觀察24小時(shí)有無(wú)遲發(fā)反應(yīng)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)配備急救設(shè)備應(yīng)對(duì)嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng),技術(shù)人員需定期接受輻射安全培訓(xùn)。
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