乳汁可能傳播艾滋病病毒,但概率較低。艾滋病病毒可通過母乳喂養(yǎng)傳播給嬰兒,傳播風(fēng)險(xiǎn)與母親體內(nèi)病毒載量、母乳喂養(yǎng)時(shí)長、嬰兒口腔黏膜完整性等因素有關(guān)。建議艾滋病病毒感染者避免母乳喂養(yǎng),選擇配方奶粉等替代方式。
艾滋病病毒存在于感染者的血液、精液、陰道分泌物、乳汁等體液中。乳汁中的病毒載量通常低于血液,但哺乳過程中嬰兒可能通過口腔黏膜破損或消化道接觸病毒。母親體內(nèi)病毒載量較高時(shí),乳汁傳播風(fēng)險(xiǎn)相對增加。母乳喂養(yǎng)時(shí)間越長,嬰兒暴露于病毒的機(jī)會越多。嬰兒口腔潰瘍、鵝口瘡等黏膜損傷會提高感染概率。
世界衛(wèi)生組織建議艾滋病病毒陽性母親在資源充足地區(qū)完全避免母乳喂養(yǎng)。無法獲得安全替代喂養(yǎng)方式時(shí),可在抗病毒治療控制病毒載量至檢測不到水平后考慮純母乳喂養(yǎng)6個(gè)月?;旌衔桂B(yǎng)會增加腸道黏膜損傷風(fēng)險(xiǎn),反而比純母乳喂養(yǎng)傳播概率更高。母親或嬰兒正在接受規(guī)范抗病毒治療能顯著降低傳播風(fēng)險(xiǎn)。
艾滋病病毒感染者應(yīng)定期監(jiān)測病毒載量,在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇喂養(yǎng)方式。嬰兒出生后需進(jìn)行艾滋病病毒檢測,并在出生后6周、3個(gè)月、6個(gè)月重復(fù)檢測。日常生活中避免乳汁接觸嬰兒傷口或黏膜,處理母乳前后徹底清潔雙手。出現(xiàn)乳腺炎、乳頭皸裂等情況時(shí)立即暫停哺乳并就醫(yī)。
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