血糖降不下來可通過調整飲食、增加運動、藥物治療、血糖監(jiān)測、心理調節(jié)等方式改善。血糖控制不佳可能與胰島素抵抗、用藥不規(guī)范、飲食過量、缺乏運動、應激狀態(tài)等因素有關。
減少精制碳水化合物攝入,如白米飯、白面包等,選擇全谷物、雜豆類等低升糖指數(shù)食物。每日蔬菜攝入量建議達到500克以上,優(yōu)先選擇綠葉蔬菜。蛋白質來源以魚類、禽肉、豆制品為主,避免肥肉和加工肉制品。烹飪方式多采用蒸煮燉,少用煎炸。定時定量進餐,避免暴飲暴食。
每周進行150分鐘以上中等強度有氧運動,如快走、游泳、騎自行車等。運動時間建議安排在餐后1小時,此時降糖效果較好。抗阻訓練每周2-3次,可改善肌肉對葡萄糖的攝取。運動前后監(jiān)測血糖,避免低血糖發(fā)生。循序漸進增加運動量,避免突然劇烈運動。
二甲雙胍片可改善胰島素敏感性,阿卡波糖片能延緩碳水化合物吸收,格列美脲片促進胰島素分泌。胰島素注射液適用于口服藥效果不佳者。用藥需嚴格遵醫(yī)囑,不可自行增減劑量。定期復診評估療效,必要時調整方案。注意觀察藥物不良反應,及時與醫(yī)生溝通。
使用血糖儀定期監(jiān)測空腹及餐后血糖,記錄監(jiān)測結果。根據(jù)血糖變化調整飲食和運動計劃。每3個月檢測糖化血紅蛋白,反映長期血糖控制情況。出現(xiàn)持續(xù)高血糖或波動過大時及時就醫(yī)。學習識別高血糖癥狀,如口渴、多尿、乏力等。
長期血糖控制不良可能產生焦慮、抑郁情緒,影響治療依從性。參加糖尿病教育課程,增強自我管理信心。與家人朋友溝通,獲得社會支持。練習放松技巧如深呼吸、冥想等。保證充足睡眠,避免過度疲勞。必要時尋求專業(yè)心理幫助。
血糖控制需要長期堅持健康生活方式。保持規(guī)律作息,戒煙限酒,維持適宜體重。定期進行并發(fā)癥篩查,包括眼底檢查、尿微量白蛋白檢測等。學習糖尿病相關知識,提高自我管理能力。與醫(yī)療團隊保持良好溝通,及時解決控糖過程中的問題。注意足部護理,預防糖尿病足發(fā)生。
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