細菌宮頸炎是指由細菌感染引起的宮頸炎癥,常見(jiàn)致病菌包括淋病奈瑟菌、沙眼衣原體等,主要表現為陰道分泌物增多、性交后出血等癥狀。
細菌宮頸炎多由性傳播病原體感染導致,淋病奈瑟菌和沙眼衣原體是最常見(jiàn)的致病微生物。不潔性行為、多個(gè)性伴侶或免疫力低下等因素可能增加感染風(fēng)險。部分病例可能與陰道菌群失衡有關(guān),如細菌性陰道病繼發(fā)宮頸感染。
典型癥狀包括黃色或膿性陰道分泌物增多、性交后接觸性出血、外陰瘙癢或灼熱感。部分患者可能出現下腹隱痛、排尿不適等伴隨癥狀。慢性感染者可能癥狀輕微,但宮頸檢查可見(jiàn)充血水腫等體征。
需通過(guò)婦科檢查結合實(shí)驗室檢測確診。醫生會(huì )采集宮頸分泌物進(jìn)行革蘭染色、細菌培養或核酸檢測。陰道鏡檢可觀(guān)察宮頸糜爛、充血等病變。需注意與滴蟲(chóng)性陰道炎、宮頸上皮內瘤變等疾病鑒別。
主要采用抗生素治療,如阿奇霉素片、多西環(huán)素膠囊針對沙眼衣原體,頭孢曲松鈉注射液治療淋球菌感染。頑固病例可能需聯(lián)合使用甲硝唑陰道泡騰片調節陰道微環(huán)境。性伴侶需同步治療以避免重復感染。
保持單一性伴侶并使用避孕套可降低感染風(fēng)險。避免陰道沖洗破壞菌群平衡,定期婦科檢查有助于早期發(fā)現。糖尿病患者需嚴格控制血糖,免疫力低下者可通過(guò)補充乳桿菌制劑維持陰道酸性環(huán)境。
細菌宮頸炎患者應選擇棉質(zhì)透氣內褲并每日更換,避免使用刺激性洗液清潔外陰。治療期間禁止性生活直至復查確認痊愈。飲食上可增加酸奶等含益生菌食物,減少辛辣刺激食物攝入。若出現持續腹痛或發(fā)熱需及時(shí)復診排除盆腔炎等并發(fā)癥。
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