氣胸患者需注意避免劇烈運動(dòng)、預防呼吸道感染、監測癥狀變化,并遵醫囑進(jìn)行規范治療。氣胸是指氣體進(jìn)入胸膜腔導致肺組織受壓的病理狀態(tài),可分為自發(fā)性氣胸和創(chuàng )傷性氣胸兩類(lèi)。
氣胸急性期應絕對臥床休息,避免提重物、屏氣或劇烈咳嗽?;謴推?-6個(gè)月內禁止潛水、跳傘、舉重等可能引起胸腔壓力驟變的運動(dòng)。自發(fā)性氣胸患者尤其需注意,劇烈運動(dòng)可能誘發(fā)肺泡再次破裂。
呼吸道感染可能加重氣胸癥狀,需注意保暖并避免接觸傳染源。吸煙者必須戒煙,煙草中的有害物質(zhì)會(huì )損傷肺泡結構。慢性阻塞性肺疾病患者應規范使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑等藥物控制基礎病情。
每日記錄呼吸頻率和血氧飽和度,突發(fā)胸痛、呼吸困難加重需立即就醫。復發(fā)性氣胸患者可備便攜式氧氣瓶應急。若出現皮下氣腫、縱隔擺動(dòng)等張力性氣胸表現,屬于急危重癥需緊急處理。
少量氣胸可保守觀(guān)察,中大量氣胸需行胸腔穿刺抽氣或閉式引流。復發(fā)性氣胸可能需胸腔鏡手術(shù)。術(shù)后應定期復查胸片,使用頭孢呋辛酯片預防感染時(shí)需注意藥物過(guò)敏史。禁止自行調整引流管位置。
恢復期需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入促進(jìn)組織修復,每日食用雞蛋、魚(yú)肉等。多補充維生素C含量高的柑橘類(lèi)水果,有助于膠原蛋白合成。限制產(chǎn)氣食物如豆類(lèi)、碳酸飲料的攝入,避免腹脹加重胸悶癥狀。
氣胸患者應建立規律作息,睡眠時(shí)抬高床頭30度可減輕呼吸困難??祻碗A段可進(jìn)行腹式呼吸訓練,但需在呼吸治療師指導下進(jìn)行。乘坐飛機前需經(jīng)胸外科評估,飛行中如出現不適應及時(shí)使用應急氧氣面罩。建議隨身攜帶醫療警示卡注明氣胸病史,便于突發(fā)情況下獲得針對性救治。
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