精囊炎可通過(guò)藥物治療、物理治療、生活調(diào)理、中醫(yī)治療、手術(shù)治療等方式治療。精囊炎通常由細(xì)菌感染、鄰近器官炎癥蔓延、性生活不規(guī)律、免疫力低下、醫(yī)源性操作等原因引起。
細(xì)菌性精囊炎需遵醫(yī)囑使用抗生素,如左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、阿奇霉素膠囊等。若伴隨疼痛可配合布洛芬緩釋膠囊緩解癥狀。慢性炎癥或無(wú)菌性炎癥可選用癃清片、前列舒通膠囊等中成藥。用藥期間需避免飲酒,完成全程治療以防復(fù)發(fā)。
溫水坐浴每日15-20分鐘可促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解會(huì)陰部脹痛。超短波治療通過(guò)高頻電磁波作用減輕炎癥水腫,需在醫(yī)療機(jī)構(gòu)由專業(yè)人員操作。紅外線照射也有助于改善腺體分泌功能,通常10-15次為一個(gè)療程。
急性期應(yīng)臥床休息,避免久坐和劇烈運(yùn)動(dòng)。保持規(guī)律性生活頻率,既不過(guò)度禁欲也不縱欲。每日飲水2000毫升以上稀釋精液濃度,忌食辛辣刺激食物。穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少局部壓迫,注意會(huì)陰部清潔衛(wèi)生。
濕熱下注型可選用八正散加減,瘀血阻滯型適用少腹逐瘀湯。針灸選取關(guān)元、三陰交等穴位,配合艾灸腎俞穴。中藥灌腸療法將金黃散等制劑經(jīng)直腸給藥,對(duì)頑固性炎癥效果較好。需由中醫(yī)師辨證施治。
精囊膿腫形成需行超聲引導(dǎo)下穿刺引流,嚴(yán)重纖維化可能需精囊切除術(shù)。合并前列腺增生者可同期行經(jīng)尿道手術(shù)。術(shù)后需留置導(dǎo)尿管3-5天,使用頭孢曲松鈉預(yù)防感染。手術(shù)治療僅適用于藥物無(wú)效的特定病例。
精囊炎患者應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間騎車或騎馬,規(guī)律作息保證充足睡眠。急性發(fā)作期間暫停性生活,恢復(fù)后使用避孕套減少交叉感染風(fēng)險(xiǎn)。定期復(fù)查精液常規(guī)和超聲,觀察治療效果。若出現(xiàn)血精加重、發(fā)熱等癥狀需及時(shí)復(fù)診。保持適度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì),但忌劇烈運(yùn)動(dòng)加重盆腔充血。
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