懷孕空腹血糖高可能與妊娠期激素變化、飲食結(jié)構(gòu)不合理、胰島素抵抗、遺傳因素、妊娠期糖尿病等因素有關(guān)。可通過調(diào)整飲食、適度運動、血糖監(jiān)測、胰島素治療、定期產(chǎn)檢等方式干預。
1、妊娠期激素變化
胎盤分泌的雌激素、孕激素等會拮抗胰島素作用，導致孕16周后血糖逐漸升高。建議分餐制進食，選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、糙米，避免空腹時間過長。
2、飲食結(jié)構(gòu)不合理
過量攝入精制碳水或高糖食物會使血糖波動。需控制每日主食在200-250克，優(yōu)先選擇全谷物，搭配優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品，蔬菜每日攝入不少于500克。
3、胰島素抵抗
妊娠中晚期機體對胰島素敏感性下降，可能出現(xiàn)糖耐量異常?？赏ㄟ^餐后散步30分鐘、孕婦瑜伽等運動改善，必要時需使用門冬胰島素注射液或重組人胰島素注射液控制血糖。
4、遺傳因素
有糖尿病家族史的孕婦更易出現(xiàn)血糖代謝異常。建議孕早期即進行75克葡萄糖耐量試驗篩查，攜帶糖尿病易感基因者需加強血糖監(jiān)測頻率。
5、妊娠期糖尿病
符合空腹血糖≥5.1mmol/L或餐后1小時血糖≥10.0mmol/L可確診。需在醫(yī)生指導下使用胰島素類似物如地特胰島素注射液，同時配合血糖儀動態(tài)監(jiān)測，預防巨大兒等并發(fā)癥。
孕婦應建立規(guī)律作息，保證每日7-8小時睡眠，避免熬夜加重代謝紊亂。每周進行3-5次低強度有氧運動如游泳、快走，每次不超過45分鐘。定期檢測糖化血紅蛋白和尿酮體，出現(xiàn)多飲多尿或視物模糊需立即就醫(yī)。注意會陰清潔預防感染，保持情緒穩(wěn)定有助于血糖控制。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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