口腔潰瘍和牙周炎可通過(guò)調(diào)整飲食、保持口腔衛(wèi)生、使用藥物、激光治療、手術(shù)治療等方式治療。口腔潰瘍通常由創(chuàng)傷、免疫力低下、營(yíng)養(yǎng)缺乏等因素引起,牙周炎可能與牙菌斑堆積、內(nèi)分泌失調(diào)、遺傳等因素有關(guān)。
避免辛辣刺激、過(guò)硬或過(guò)燙的食物,減少對(duì)口腔黏膜的物理化學(xué)刺激。適量增加富含維生素B族的食物如瘦肉、雞蛋,以及含鋅食物如牡蠣,有助于黏膜修復(fù)。發(fā)作期建議選擇溫涼流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,如米粥、蒸蛋。
使用軟毛牙刷和含氟牙膏每日刷牙兩次,配合牙線清潔牙縫。飯后用生理鹽水或復(fù)方氯己定含漱液漱口,抑制細(xì)菌繁殖。牙周炎患者可嘗試巴氏刷牙法,牙刷與牙齦呈45度角輕柔震顫,清除齦緣菌斑。
口腔潰瘍可局部涂抹醋酸地塞米松口腔貼片或重組人表皮生長(zhǎng)因子凝膠促進(jìn)愈合,疼痛明顯時(shí)使用利多卡因凝膠緩解。牙周炎需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏局部給藥,或口服甲硝唑片控制感染,配合西吡氯銨含片抑制口腔細(xì)菌。
反復(fù)發(fā)作的口腔潰瘍可采用低能量激光照射潰瘍面,減輕炎癥并加速上皮再生。中重度牙周炎可進(jìn)行激光輔助齦下刮治,精準(zhǔn)清除牙周袋內(nèi)病變組織,相比傳統(tǒng)手術(shù)出血少且恢復(fù)快。
長(zhǎng)期不愈的深大潰瘍需活檢排除癌變可能。晚期牙周炎出現(xiàn)牙槽骨吸收時(shí),需進(jìn)行牙齦翻瓣術(shù)清除感染組織,或通過(guò)引導(dǎo)性組織再生術(shù)修復(fù)受損牙周支持結(jié)構(gòu),必要時(shí)拔除無(wú)法保留的患牙。
日常需戒煙限酒,規(guī)律作息以增強(qiáng)免疫力。牙周炎患者每3-6個(gè)月進(jìn)行專業(yè)潔治,使用沖牙器輔助清潔??谇粷兂掷m(xù)兩周未愈或伴隨發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大時(shí),應(yīng)及時(shí)排查白塞病、克羅恩病等系統(tǒng)性疾病。治療期間避免自行使用偏方,所有藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑。
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