十二指胃潰瘍通常表現(xiàn)為上腹部疼痛、反酸、噯氣、惡心嘔吐、黑便等癥狀。十二指胃潰瘍可能與幽門螺桿菌感染、長期使用非甾體抗炎藥、胃酸分泌過多等因素有關(guān),通常需要通過胃鏡檢查確診。
上腹部疼痛是十二指胃潰瘍最常見的癥狀,疼痛多位于劍突下或偏右,呈現(xiàn)為隱痛、鈍痛或燒灼樣疼痛。疼痛具有節(jié)律性,空腹時加重,進(jìn)食后緩解,夜間疼痛較為明顯。疼痛可能與胃酸刺激潰瘍面有關(guān),胃酸分泌過多時疼痛加劇?;颊呖勺襻t(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、雷貝拉唑鈉腸溶片、鋁碳酸鎂咀嚼片等藥物抑制胃酸分泌或保護(hù)胃黏膜。
反酸是指胃內(nèi)容物反流至食管或口腔,患者常感覺咽喉部有酸味或燒灼感。十二指胃潰瘍患者由于胃酸分泌異?;蛭概趴照系K,容易出現(xiàn)反酸癥狀。反酸頻繁可能損傷食管黏膜,導(dǎo)致反流性食管炎?;颊邞?yīng)避免進(jìn)食過飽,飯后不要立即平臥,可遵醫(yī)囑使用多潘立酮片、莫沙必利片等促胃腸動力藥改善癥狀。
噯氣是胃內(nèi)氣體經(jīng)食管排出體外的過程,十二指胃潰瘍患者由于胃腸功能紊亂,常出現(xiàn)頻繁噯氣。噯氣可能與進(jìn)食過快、吞入過多空氣或胃排空延遲有關(guān)?;颊邞?yīng)注意細(xì)嚼慢咽,減少碳酸飲料攝入,可遵醫(yī)囑使用復(fù)方消化酶膠囊、胰酶腸溶膠囊等助消化藥物緩解癥狀。
惡心嘔吐是十二指胃潰瘍的常見伴隨癥狀,多因胃黏膜受刺激或胃排空障礙引起。嘔吐物可能含有胃內(nèi)容物或咖啡樣物質(zhì),后者提示可能存在上消化道出血。患者應(yīng)避免進(jìn)食辛辣刺激性食物,保持飲食清淡,可遵醫(yī)囑使用甲氧氯普胺片、格拉司瓊注射液等止吐藥物控制癥狀。
黑便是上消化道出血的特征性表現(xiàn),十二指胃潰瘍出血時,血液在腸道內(nèi)經(jīng)過消化作用形成黑色柏油樣便。出血量較大時可能伴有頭暈、心悸等貧血癥狀?;颊邞?yīng)立即就醫(yī),通過胃鏡檢查明確出血部位,必要時進(jìn)行內(nèi)鏡下止血治療。可遵醫(yī)囑使用凝血酶凍干粉、云南白藥膠囊等止血藥物。
十二指胃潰瘍患者應(yīng)注意飲食規(guī)律,避免暴飲暴食,少吃辛辣、油膩、過酸等刺激性食物。戒煙限酒,保持心情愉悅,避免精神緊張。按醫(yī)囑規(guī)范用藥,定期復(fù)查胃鏡,監(jiān)測潰瘍愈合情況。如出現(xiàn)劇烈腹痛、嘔血、黑便等癥狀應(yīng)及時就醫(yī),防止出現(xiàn)穿孔、大出血等嚴(yán)重并發(fā)癥。
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