慢性支氣管炎與哮喘是兩種不同的呼吸系統(tǒng)疾病，主要區(qū)別在于病因、癥狀特點(diǎn)及治療方式。慢性支氣管炎通常由長期吸煙或空氣污染引起，表現(xiàn)為持續(xù)性咳嗽咳痰；哮喘則與氣道高反應(yīng)性相關(guān)，以發(fā)作性喘息和呼吸困難為特征。
1、病因差異
慢性支氣管炎主要與長期暴露于煙草煙霧、粉塵或有害氣體有關(guān)，導(dǎo)致支氣管黏膜慢性炎癥和黏液分泌增多。哮喘的發(fā)病機(jī)制涉及遺傳易感性和環(huán)境因素共同作用，如過敏原刺激引發(fā)氣道平滑肌痙攣和炎癥反應(yīng)。
2、癥狀表現(xiàn)
慢性支氣管炎患者以晨起咳嗽、白色黏液痰為主，癥狀常年存在且冬季加重。哮喘典型表現(xiàn)為突發(fā)性喘息、胸悶，夜間或接觸過敏原后癥狀加劇，發(fā)作間期可完全正常。
3、病理改變
慢性支氣管炎病理特征為支氣管腺體增生和杯狀細(xì)胞化生，導(dǎo)致氣道黏液纖毛清除功能下降。哮喘患者的氣道存在嗜酸性粒細(xì)胞浸潤和基底膜增厚，氣道重塑是其長期并發(fā)癥。
4、診斷方法
慢性支氣管炎診斷依據(jù)病史和胸部影像學(xué)檢查，肺功能顯示不可逆性氣流受限。哮喘確診需結(jié)合支氣管激發(fā)試驗(yàn)或舒張?jiān)囼?yàn)，肺功能表現(xiàn)為可逆性氣流阻塞。
5、治療原則
慢性支氣管炎以祛痰止咳為主，常用氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸顆粒等藥物。哮喘需長期使用吸入性糖皮質(zhì)激素如布地奈德氣霧劑，急性發(fā)作時(shí)聯(lián)合沙丁胺醇吸入劑緩解癥狀。
兩類疾病患者均需避免接觸刺激性氣體，保持室內(nèi)空氣流通。慢性支氣管炎患者應(yīng)嚴(yán)格戒煙并進(jìn)行呼吸康復(fù)訓(xùn)練，哮喘患者需定期監(jiān)測峰流速并記錄癥狀變化。出現(xiàn)呼吸困難加重或藥物控制不佳時(shí)，應(yīng)及時(shí)到呼吸內(nèi)科就診調(diào)整治療方案。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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