小兒疝氣做微創(chuàng )手術(shù)通常是較好的治療選擇。小兒疝氣多由腹壁薄弱或鞘狀突未閉引起,微創(chuàng )手術(shù)具有創(chuàng )傷小、恢復快等優(yōu)勢,但需結合患兒具體情況評估。
微創(chuàng )手術(shù)通過(guò)腹腔鏡技術(shù)完成,術(shù)中僅需1-2個(gè)微小切口,術(shù)后疼痛較輕,住院時(shí)間可縮短至1-3天。對于單側腹股溝疝患兒,手術(shù)時(shí)間通??刂圃?0-60分鐘,術(shù)后并發(fā)癥概率較低。該術(shù)式能清晰觀(guān)察對側鞘狀突情況,避免遺漏隱匿性疝。多數患兒術(shù)后1-2周可恢復正?;顒?dòng),瘢痕不明顯。
少數復雜病例可能需轉為開(kāi)放手術(shù),如疝囊過(guò)大或合并腸管嵌頓。早產(chǎn)兒或合并嚴重基礎疾病患兒需謹慎評估手術(shù)時(shí)機。術(shù)后可能出現陰囊水腫、切口感染等并發(fā)癥,但發(fā)生率不足5%。復發(fā)率與開(kāi)放手術(shù)相當,維持在1-3%范圍內。
建議家長(cháng)選擇有小兒外科經(jīng)驗的醫療機構,術(shù)前完善超聲檢查評估疝環(huán)大小。術(shù)后避免劇烈哭鬧和便秘,可遵醫囑使用布洛芬混懸液緩解疼痛。定期隨訪(fǎng)至青春期,觀(guān)察有無(wú)復發(fā)跡象。日常注意營(yíng)養均衡,適當補充維生素C促進(jìn)傷口愈合。
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