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皮膚腫塊的鑒別診斷

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皮膚腫塊可能是脂肪瘤、皮脂腺囊腫、纖維瘤、淋巴結腫大或皮膚癌等疾病的表現。皮膚腫塊通常由遺傳因素、局部感染、外傷刺激、良性增生或惡性腫瘤等原因引起，可能伴隨紅腫、疼痛、瘙癢、破潰或快速增大等癥狀。建議及時(shí)就醫明確診斷，避免自行擠壓或處理。

1、脂肪瘤

脂肪瘤是常見(jiàn)的皮下軟組織良性腫瘤，由成熟脂肪細胞構成，觸診質(zhì)地柔軟、活動(dòng)度好?？赡芘c遺傳因素或局部脂肪代謝異常有關(guān)，通常表現為無(wú)痛性緩慢生長(cháng)的圓形包塊，好發(fā)于四肢和軀干。體積較小且無(wú)癥狀者無(wú)須治療，較大或影響功能時(shí)可手術(shù)切除。

2、皮脂腺囊腫

皮脂腺囊腫因毛囊皮脂腺導管阻塞導致分泌物潴留形成，囊內充滿(mǎn)豆渣樣物質(zhì)。常見(jiàn)于頭面部和背部，可能繼發(fā)感染出現紅腫熱痛。未感染時(shí)可觀(guān)察，合并感染需使用莫匹羅星軟膏等抗生素治療，反復發(fā)作者建議手術(shù)完整切除囊壁。

3、纖維瘤

纖維瘤為纖維結締組織增生形成的實(shí)性腫物，質(zhì)地硬韌、邊界清楚?？赡芘c反復摩擦刺激或外傷有關(guān)，多發(fā)于四肢末端。通常生長(cháng)緩慢且無(wú)自覺(jué)癥狀，影響美觀(guān)或功能障礙時(shí)可手術(shù)切除，病理檢查可明確性質(zhì)。

4、淋巴結腫大

淋巴結腫大常見(jiàn)于感染或免疫反應，表現為皮下可推動(dòng)的橢圓形結節。細菌感染可能伴隨壓痛和發(fā)熱，需用頭孢克洛顆粒等抗生素；病毒感染多為自限性；持續腫大需排除結核或淋巴瘤，必要時(shí)行活檢。

5、皮膚癌

皮膚惡性腫瘤包括基底細胞癌、鱗狀細胞癌和黑色素瘤等，可能與紫外線(xiàn)暴露或基因突變有關(guān)。典型表現為不規則斑塊、顏色不均、邊緣浸潤性生長(cháng)，可能破潰出血。早期手術(shù)切除是主要治療方式，晚期需結合放療或靶向藥物。

發(fā)現皮膚腫塊應記錄其大小、質(zhì)地、活動(dòng)度及變化情況，避免反復觸摸刺激。保持局部清潔干燥，忌辛辣刺激性食物。若腫塊短期內增大明顯、顏色加深、伴隨疼痛或破潰，須立即至皮膚科或普外科就診，通過(guò)超聲、病理等檢查明確診斷。日常需做好防曬，減少理化刺激，定期自查皮膚異常變化。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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