新生兒使勁臉憋得通紅可通過調(diào)整喂養(yǎng)姿勢、拍嗝排氣、腹部按摩、調(diào)整環(huán)境溫度、就醫(yī)檢查等方式緩解。該現(xiàn)象通常由生理性腸脹氣、喂養(yǎng)不當(dāng)、環(huán)境過熱、排便困難、病理性疾病等原因引起。
母乳喂養(yǎng)時讓新生兒含住大部分乳暈,奶瓶喂養(yǎng)時保持奶嘴充滿奶液。喂養(yǎng)角度控制在30-45度,避免吞咽過多空氣。每次單側(cè)哺乳時間控制在15-20分鐘,喂養(yǎng)后豎抱15分鐘。注意觀察新生兒是否有乳頭混淆表現(xiàn)。
喂養(yǎng)間隙及結(jié)束后采用豎抱拍背法,手掌呈空心狀由下至上輕拍背部。也可嘗試坐位拍嗝,讓新生兒坐在大腿上前傾,一手扶住下巴輕拍。每次拍嗝持續(xù)3-5分鐘,若未出嗝可變換體位重復(fù)。拍嗝時注意避開脊柱區(qū)域。
在新生兒清醒時進行順時針腹部按摩,避開臍部未愈合區(qū)域。使用溫?zé)岬恼菩囊訧、L、U型手法輕柔推按,配合屈腿壓腹動作。按摩時間選在喂奶前或喂奶后1小時,每次持續(xù)5-10分鐘??膳浜蠇雰簼櫮w油減少摩擦。
保持室溫在24-26攝氏度,濕度50%-60%。避免包裹過多衣物,通過觸摸頸背部判斷冷暖。選擇純棉透氣的襁褓巾,睡眠時使用睡袋替代被子。注意嬰兒車、安全座椅等局部環(huán)境的通風(fēng)散熱。
若伴隨嘔吐、發(fā)熱、血便等癥狀需及時就診??赡芘c腸套疊、先天性巨結(jié)腸、牛奶蛋白過敏等疾病有關(guān)。醫(yī)生可能通過腹部超聲、過敏原檢測等明確診斷,必要時使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、乳果糖口服溶液等藥物干預(yù)。
日常注意記錄新生兒排便次數(shù)與性狀,選擇合適孔徑的奶嘴。母乳喂養(yǎng)母親需避免攝入易產(chǎn)氣食物??蓢L試飛機抱、白噪音等方式安撫。若癥狀持續(xù)超過24小時或出現(xiàn)拒奶、精神萎靡等表現(xiàn),應(yīng)立即前往兒科急診。定期進行兒童保健體檢,監(jiān)測生長發(fā)育指標(biāo)。
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