癌癥的放療是指利用高能射線破壞癌細(xì)胞DNA結(jié)構(gòu)的治療方法,屬于局部治療手段,主要包括外照射放療、內(nèi)照射放療和立體定向放療三種類型。
外照射放療是最常見(jiàn)的放療方式,通過(guò)體外設(shè)備產(chǎn)生X射線或伽馬射線穿透人體組織,精準(zhǔn)聚焦于腫瘤區(qū)域。治療前需進(jìn)行CT或MRI定位,由計(jì)算機(jī)規(guī)劃照射路徑和劑量分布,通常分多次完成以保護(hù)正常組織。該方式適用于肺癌、乳腺癌、頭頸部腫瘤等實(shí)體瘤,可能引起照射區(qū)域皮膚反應(yīng)或短期疲勞。
內(nèi)照射放療將放射性物質(zhì)通過(guò)導(dǎo)管或粒子植入腫瘤內(nèi)部,持續(xù)釋放輻射能量。近距離放療和粒子植入屬于此類,常用于前列腺癌、宮頸癌等深部腫瘤,具有局部劑量高而周圍組織損傷小的特點(diǎn)。治療期間需短暫隔離防護(hù),可能出現(xiàn)尿頻、直腸刺激等器官特異性反應(yīng)。
立體定向放療采用三維精確定位技術(shù),通過(guò)伽馬刀或射波刀等設(shè)備單次或少數(shù)幾次給予大劑量照射。主要針對(duì)腦部腫瘤、早期肺癌等小病灶,誤差控制在毫米級(jí),能最大限度保留功能組織。治療后可能出現(xiàn)短暫頭痛或惡心,但嚴(yán)重并發(fā)癥概率較低。
放療作為癌癥綜合治療的重要環(huán)節(jié),常與手術(shù)、化療聯(lián)合應(yīng)用。治療期間需保持照射區(qū)域皮膚清潔干燥,穿著寬松棉質(zhì)衣物,避免暴曬或摩擦。飲食應(yīng)選擇高蛋白、高維生素食物,少量多餐緩解消化道反應(yīng)。定期復(fù)查血常規(guī)監(jiān)測(cè)骨髓功能,出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或嚴(yán)重不適需及時(shí)就醫(yī)。完成療程后仍需長(zhǎng)期隨訪,觀察遲發(fā)性放射損傷并監(jiān)測(cè)腫瘤復(fù)發(fā)。
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