先天性心臟病常見(jiàn)的癥狀有呼吸困難、喂養困難、發(fā)育遲緩、反復呼吸道感染、發(fā)紺等。先天性心臟病是胎兒期心臟及大血管發(fā)育異常導致的結構性病變，癥狀表現與具體畸形類(lèi)型和嚴重程度相關(guān)。

1、呼吸困難

呼吸困難是先天性心臟病患兒常見(jiàn)的早期表現，可能與心臟泵血功能不足導致肺淤血有關(guān)?；純涸诔阅袒蚩摁[時(shí)呼吸急促明顯，部分會(huì )出現鼻翼扇動(dòng)、肋間隙凹陷等代償表現。輕度室間隔缺損或動(dòng)脈導管未閉患兒可能僅在活動(dòng)后出現氣促，而復雜畸形如完全性大動(dòng)脈轉位患兒出生后即可出現嚴重呼吸困難。家長(cháng)需注意觀(guān)察患兒安靜狀態(tài)下的呼吸頻率，若持續超過(guò)每分鐘60次應及時(shí)就醫。

2、喂養困難

喂養困難表現為吸吮無(wú)力、吃奶中斷、出汗較多等癥狀，與心臟負荷增加消耗過(guò)多能量有關(guān)。法洛四聯(lián)癥患兒常因血氧飽和度低而在進(jìn)食時(shí)出現拒食、哭鬧，完全性肺靜脈異位引流患兒可能因肺靜脈回流受阻導致喂養時(shí)面色蒼白。建議家長(cháng)采用少量多次的喂養方式，選擇流量適中的奶嘴，并記錄每日攝入量。若體重增長(cháng)緩慢或出現嘔吐，需考慮心功能不全可能。

3、發(fā)育遲緩

發(fā)育遲緩體現在體重增長(cháng)緩慢、身高低于同齡標準，主要與長(cháng)期組織灌注不足和代謝需求增加有關(guān)。左心發(fā)育不良綜合征患兒出生后即可出現生長(cháng)停滯，房間隔缺損患兒可能在嬰幼兒期逐漸顯現發(fā)育落后。家長(cháng)需定期監測生長(cháng)發(fā)育曲線(xiàn)，注意補充高熱量營(yíng)養，但需避免過(guò)度喂養增加心臟負擔。合并染色體異常如唐氏綜合征的患兒，發(fā)育遲緩表現可能更為顯著(zhù)。

4、反復呼吸道感染

反復呼吸道感染常見(jiàn)于左向右分流型先心病患兒，因肺血流量增多導致支氣管黏膜充血水腫。室間隔缺損患兒易患支氣管肺炎，動(dòng)脈導管未閉患兒可能反復出現毛細支氣管炎。家長(cháng)需保持居室通風(fēng)，避免接觸呼吸道感染患者，按時(shí)接種肺炎疫苗。若出現發(fā)熱、咳嗽加重伴氣促，提示可能并發(fā)心力衰竭，須立即就診。

5、發(fā)紺

發(fā)紺表現為口唇、甲床青紫，是右向左分流型先心病的特征性表現。法洛四聯(lián)癥患兒在哭鬧時(shí)可能出現陣發(fā)性青紫加重，三尖瓣閉鎖患兒可見(jiàn)持續性全身發(fā)紺。家長(cháng)需注意觀(guān)察發(fā)紺出現時(shí)機和范圍，突發(fā)嚴重青紫伴意識改變需警惕缺氧發(fā)作。長(cháng)期發(fā)紺患兒可能出現杵狀指和紅細胞增多，需定期監測血常規和血氧飽和度。

先天性心臟病患兒日常需保持適度活動(dòng)，避免劇烈運動(dòng)誘發(fā)缺氧發(fā)作。飲食應保證足夠熱量和蛋白質(zhì)攝入，限制鈉鹽預防水腫。注意口腔衛生減少感染風(fēng)險，按時(shí)完成疫苗接種計劃。定期隨訪(fǎng)心臟超聲評估心功能變化，復雜畸形患兒需在專(zhuān)科醫生指導下制定個(gè)體化治療方案。出現喂養量驟減、呼吸頻率持續增快或意識狀態(tài)改變時(shí)，家長(cháng)須立即送醫干預。