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先天性心臟病的表現

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先天性心臟病主要表現為心臟雜音、呼吸急促、喂養困難、發(fā)育遲緩、皮膚青紫等癥狀。先天性心臟病可能與遺傳因素、孕期感染、藥物暴露、染色體異常、母體疾病等因素有關(guān)，通常表現為心悸、乏力、多汗、反復呼吸道感染、杵狀指等癥狀?？赏ㄟ^(guò)心臟超聲、心電圖、胸部X線(xiàn)、心導管檢查、基因檢測等方式診斷。

1、心臟雜音

心臟雜音是先天性心臟病最常見(jiàn)的表現，醫生聽(tīng)診時(shí)可在心前區聞及異常心音。雜音可能與心臟結構異常導致的血流紊亂有關(guān)，如室間隔缺損、動(dòng)脈導管未閉等。輕度雜音可能無(wú)須治療，嚴重者需手術(shù)矯正。常用檢查手段包括心臟超聲和心導管造影。

2、呼吸急促

呼吸急促在嬰幼兒中表現為吃奶時(shí)氣促、哭鬧后口唇發(fā)紺?？赡芘c肺血流量增加或心功能不全有關(guān)，常見(jiàn)于房間隔缺損、法洛四聯(lián)癥等疾病?；純夯顒?dòng)耐量下降，輕微活動(dòng)即出現喘息。需通過(guò)吸氧、利尿劑緩解癥狀，嚴重者需手術(shù)干預。

3、喂養困難

喂養困難表現為嬰兒吸吮無(wú)力、吃奶中斷、體重增長(cháng)緩慢。由于心臟負荷加重消耗過(guò)多能量，導致攝入不足。家長(cháng)需采用少量多次喂養方式，選擇高熱量配方奶。合并心力衰竭時(shí)可使用地高辛口服溶液、呋塞米片、螺內酯片等藥物改善心功能。

4、發(fā)育遲緩

發(fā)育遲緩體現在身高體重低于同齡兒童標準，運動(dòng)能力落后。慢性缺氧和營(yíng)養代謝障礙是主要原因，見(jiàn)于復雜紫紺型先心病。需定期監測生長(cháng)曲線(xiàn)，補充鐵劑預防貧血，嚴重紫紺者可考慮注射用前列腺素E1維持動(dòng)脈導管開(kāi)放。

5、皮膚青紫

皮膚青紫在醫學(xué)上稱(chēng)為中心性紫紺，以口唇、甲床明顯。右向左分流型先心病導致動(dòng)脈血氧飽和度下降，如大動(dòng)脈轉位、三尖瓣閉鎖。新生兒期出現持續性紫紺需緊急就醫，可能需使用注射用前列地爾，最終需行根治手術(shù)如Switch手術(shù)。

先天性心臟病患兒家長(cháng)需定期隨訪(fǎng)心臟專(zhuān)科，避免劇烈運動(dòng)，預防呼吸道感染。飲食應保證充足熱量和蛋白質(zhì)，補充維生素D和鐵劑。疫苗接種須咨詢(xún)醫生，部分活疫苗需暫緩接種。出現發(fā)熱、氣促加重等情況應及時(shí)就醫，避免延誤手術(shù)時(shí)機。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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