肝臟高回聲結節通常指超聲檢查中顯示回聲強度高于周?chē)谓M織的局部病灶,可能與肝血管瘤、局灶性結節增生、肝內鈣化灶等良性病變有關(guān),少數情況下需警惕肝癌等惡性病變。
肝臟高回聲結節在超聲影像中表現為邊界清晰或模糊的亮區,多數為良性病變。肝血管瘤是最常見(jiàn)原因,由血管異常增生形成,通常無(wú)不適癥狀,生長(cháng)緩慢。局灶性結節增生與肝細胞再生相關(guān),多見(jiàn)于育齡期女性,可能與激素水平有關(guān)。肝內鈣化灶常由既往感染或創(chuàng )傷后鈣鹽沉積導致,形態(tài)規則且穩定。這類(lèi)結節通常無(wú)須特殊處理,建議每6-12個(gè)月復查超聲觀(guān)察變化。
少數情況下需關(guān)注惡性可能。原發(fā)性肝癌在超聲中可表現為混合回聲或高回聲,多伴有慢性肝病史如乙肝肝硬化。轉移性肝癌也可能呈現高回聲,常見(jiàn)于胃腸道腫瘤轉移。若結節短期內增大、邊界不清、血流信號豐富,或伴有甲胎蛋白升高,需進(jìn)一步通過(guò)增強CT或MRI明確性質(zhì)。對于高危人群,如慢性肝炎患者、長(cháng)期飲酒者,發(fā)現異常結節應盡早就診。
日常需避免酗酒、控制體重以減輕肝臟負擔,慢性肝病患者應規律隨訪(fǎng)。超聲發(fā)現高回聲結節不必過(guò)度焦慮,但需遵醫囑完善檢查評估風(fēng)險,必要時(shí)進(jìn)行穿刺活檢確診。
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