補牙后自發(fā)性疼痛可通過(guò)冷敷鎮痛、調整飲食、保持口腔清潔、服用止痛藥物、及時(shí)復診等方式緩解。補牙后自發(fā)性疼痛通常由牙髓充血、繼發(fā)齲齒、填充材料刺激、鄰牙損傷、牙周炎癥等原因引起。
補牙后24小時(shí)內出現自發(fā)性疼痛,可采用冷敷緩解。用冰袋包裹毛巾后輕貼患側面部,每次冷敷10分鐘,間隔1小時(shí)重復進(jìn)行。低溫能收縮血管減輕牙髓充血,降低神經(jīng)敏感度。避免直接冰敷皮膚或長(cháng)時(shí)間冷敷導致凍傷。若疼痛伴隨牙齦腫脹或發(fā)熱,需警惕感染可能。
術(shù)后48小時(shí)選擇溫涼流質(zhì)食物,如米湯、酸奶、蒸蛋等,避免過(guò)冷過(guò)熱刺激。3天內禁食堅硬、黏性食物,防止填充物脫落。長(cháng)期避免用患側咀嚼硬物,減少牙齒受力。酸性食物可能腐蝕填充體邊緣,增加微滲漏風(fēng)險,建議限制柑橘類(lèi)水果攝入。
術(shù)后24小時(shí)可用生理鹽水含漱,之后改用軟毛牙刷輕柔清潔。使用含氟牙膏預防繼發(fā)齲,配合牙線(xiàn)清理鄰面時(shí)避開(kāi)填充體。避免用力漱口或使用沖牙器高壓水流沖擊。吸煙飲酒會(huì )延緩組織修復,建議治療期間戒斷。
劇痛時(shí)可短期服用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片或雙氯芬酸鈉腸溶片。藥物需間隔4小時(shí)使用,連續服用不超過(guò)3天。甲硝唑片聯(lián)合阿莫西林膠囊適用于疑似感染性疼痛。禁止自行使用抗生素或超劑量用藥,孕婦及肝腎功能異常者需醫生指導。
持續疼痛超過(guò)3天或夜間加重,需排查牙髓炎、根尖周炎等病變。X線(xiàn)片可檢測填充體懸突、鄰接關(guān)系異常等問(wèn)題。深齲近髓者可能需根管治療,咬合過(guò)高需調磨填充體。過(guò)敏體質(zhì)者出現黏膜紅腫需更換樹(shù)脂材料。
補牙后應避免劇烈運動(dòng)導致血壓升高加重出血,1周內勿用患牙開(kāi)瓶蓋或咬硬物。定期口腔檢查能早期發(fā)現繼發(fā)齲和邊緣著(zhù)色,每6個(gè)月進(jìn)行專(zhuān)業(yè)潔治。使用含氟漱口水可增強牙體抗齲能力,修復后敏感癥狀通常2周內逐漸消退。若出現自發(fā)痛伴隨放射性頭痛或淋巴結腫大,提示可能存在急性感染,須立即就醫。
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