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胰腺腫瘤能治好嗎

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胰腺腫瘤能否治好需根據(jù)腫瘤性質(zhì)、分期及治療時(shí)機(jī)綜合判斷。良性腫瘤通?？赏ㄟ^(guò)手術(shù)根治，惡性腫瘤早期手術(shù)聯(lián)合放化療可能獲得較好預(yù)后，晚期則以延長(zhǎng)生存期和提高生活質(zhì)量為目標(biāo)。

胰腺良性腫瘤如漿液性囊腺瘤、黏液性囊腺瘤等，手術(shù)完整切除后復(fù)發(fā)概率較低，患者生存期與常人無(wú)異。手術(shù)方式包括胰十二指腸切除術(shù)、胰體尾切除術(shù)等，術(shù)后需定期復(fù)查超聲內(nèi)鏡或磁共振。惡性腫瘤中約20%的胰腺癌確診時(shí)仍處于可手術(shù)階段，根治性切除后5年生存率可達(dá)20%-30%，但多數(shù)患者因確診晚、侵襲性強(qiáng)等因素預(yù)后較差。早期患者可采用新輔助化療縮小腫瘤后手術(shù)，術(shù)后配合吉西他濱聯(lián)合白蛋白紫杉醇等方案輔助治療。

局部進(jìn)展期胰腺癌可采用立體定向放療聯(lián)合FOLFIRINOX化療方案控制進(jìn)展，轉(zhuǎn)移性患者則以姑息治療為主。近年來(lái)靶向治療如PARP抑制劑奧拉帕利對(duì)BRCA基因突變患者顯示一定療效，免疫治療PD-1抑制劑帕博利珠單抗適用于MSI-H型患者。不可手術(shù)患者通過(guò)膽道支架置入、腹腔神經(jīng)叢阻滯等手段緩解黃疸和疼痛，中位生存期約6-12個(gè)月。

建議確診后盡快由肝膽胰外科、腫瘤內(nèi)科、放療科等多學(xué)科團(tuán)隊(duì)制定個(gè)體化方案。治療期間需監(jiān)測(cè)營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)，選擇易消化的高蛋白食物，必要時(shí)補(bǔ)充胰酶腸溶膠囊。術(shù)后患者應(yīng)每3個(gè)月復(fù)查腫瘤標(biāo)志物CA19-9及影像學(xué)，保持適度運(yùn)動(dòng)如散步、八段錦等改善機(jī)體功能。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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