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腹膜透析置管術(shù)后護理措施

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腹膜透析置管術(shù)后護理措施主要有保持導管清潔干燥、觀(guān)察導管出口處情況、避免劇烈運動(dòng)、定期更換敷料、監測生命體征等。

1、保持導管清潔干燥

術(shù)后需保持導管及周?chē)つw清潔干燥，防止感染。每日用生理鹽水或醫生推薦的消毒液清潔導管出口處，避免使用刺激性強的清潔劑。洗澡時(shí)可用防水敷料覆蓋導管出口處，防止水分滲入。清潔后輕輕擦干，避免用力摩擦導管。

2、觀(guān)察導管出口處情況

每日檢查導管出口處有無(wú)紅腫、滲液、疼痛等異常情況。正常情況應為輕微發(fā)紅或無(wú)紅腫，無(wú)滲液或僅有少量清亮液體。如發(fā)現膿性分泌物、持續滲液、明顯紅腫或發(fā)熱，可能提示感染，需及時(shí)就醫。記錄出口處變化情況，復診時(shí)向醫生反饋。

3、避免劇烈運動(dòng)

術(shù)后早期應避免提重物、彎腰、劇烈運動(dòng)等可能牽拉導管的活動(dòng)。導管固定不當或過(guò)度活動(dòng)可能導致導管移位、出口處撕裂或隧道感染。日?；顒?dòng)應緩慢輕柔，必要時(shí)使用腹帶固定導管。具體活動(dòng)限制時(shí)間需遵醫囑，通常需維持4-6周。

4、定期更換敷料

根據醫生指導定期更換導管出口處敷料，通常每2-3天更換一次，污染或潮濕時(shí)立即更換。更換前洗手并戴無(wú)菌手套，按無(wú)菌操作規范進(jìn)行。注意敷料不要過(guò)緊壓迫導管，觀(guān)察舊敷料有無(wú)滲液、血跡等異常。記錄敷料更換日期及出口處情況。

5、監測生命體征

術(shù)后需定期測量體溫、血壓、心率等生命體征。體溫超過(guò)38℃可能提示感染，血壓異?？赡芊从丑w液平衡問(wèn)題。同時(shí)觀(guān)察有無(wú)腹痛、透析液渾濁、超濾量明顯減少等腹膜透析相關(guān)并發(fā)癥表現。記錄每日出入量及超濾情況，復診時(shí)提供完整數據供醫生評估。

腹膜透析置管術(shù)后需長(cháng)期維持導管護理，患者及家屬應掌握規范護理方法。日常注意營(yíng)養均衡，適當補充優(yōu)質(zhì)蛋白，控制水分和鹽分攝入。避免導管相關(guān)感染的關(guān)鍵是嚴格無(wú)菌操作和定期監測。如出現發(fā)熱、透析液異常、導管功能障礙等情況應立即聯(lián)系醫療團隊。定期隨訪(fǎng)評估導管功能及腹膜透析充分性，及時(shí)調整治療方案。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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