手關(guān)節(jié)變形可通過生活干預(yù)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。手關(guān)節(jié)變形通常由骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、外傷、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、銀屑病關(guān)節(jié)炎等原因引起。
1、生活干預(yù)
減少手部過度活動(dòng)，避免提重物或長(zhǎng)時(shí)間使用鍵盤鼠標(biāo)。每日用40℃溫水浸泡雙手10-15分鐘，水中可加入適量生姜片或艾葉。選擇握力球進(jìn)行抓握訓(xùn)練，每次5-10分鐘，每日2-3次。體重超標(biāo)者需控制BMI在24以下，減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷。
2、物理治療
采用蠟療將醫(yī)用石蠟加熱至50-55℃后包裹關(guān)節(jié)，每次20分鐘。超短波治療儀照射病變關(guān)節(jié)，每日1次，10次為1療程。脈沖電磁場(chǎng)治療可促進(jìn)軟骨修復(fù)，每周3次。定制低溫?zé)崴苤Ь吖潭ㄗ冃侮P(guān)節(jié)，夜間佩戴6-8小時(shí)。
3、藥物治療
雙氯芬酸鈉緩釋片適用于骨關(guān)節(jié)炎引發(fā)的疼痛腫脹，需監(jiān)測(cè)肝功能。甲氨蝶呤片可延緩類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎進(jìn)展，用藥期間禁止飲酒。秋水仙堿片用于痛風(fēng)急性發(fā)作期，可能出現(xiàn)腹瀉不良反應(yīng)。塞來昔布膠囊選擇性抑制COX-2，胃腸刺激較小。硫酸羥氯喹片對(duì)銀屑病關(guān)節(jié)炎有免疫調(diào)節(jié)作用。
4、手術(shù)治療
關(guān)節(jié)鏡下滑膜切除術(shù)適用于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎早期，創(chuàng)口僅5毫米。人工關(guān)節(jié)置換術(shù)治療嚴(yán)重骨關(guān)節(jié)炎，使用鈷鉻鉬合金假體。關(guān)節(jié)融合術(shù)用于晚期畸形，術(shù)后需石膏固定8-12周。截骨矯形術(shù)糾正創(chuàng)傷后畸形，配合自體骨移植。
5、中醫(yī)調(diào)理
雷火灸隔姜灸患處，每日1次，10次為1療程。中藥熏洗選用透骨草、海桐皮各30克煎湯。針刺取穴陽池、外關(guān)、合谷等，留針20分鐘。內(nèi)服獨(dú)活寄生湯加減，肝腎虧虛型加杜仲、桑寄生。外用消痛貼膏含川烏、草烏成分。
建議每日攝入500毫升牛奶或等量乳制品，補(bǔ)充鈣質(zhì)。每周食用深海魚類3次，每次100-150克，獲取歐米伽3脂肪酸。進(jìn)行手指伸展運(yùn)動(dòng)時(shí)動(dòng)作需緩慢，每個(gè)姿勢(shì)保持10秒。避免接觸冷水，冬季外出佩戴保暖手套。定期復(fù)查X線觀察關(guān)節(jié)間隙變化，類風(fēng)濕患者每3個(gè)月檢測(cè)類風(fēng)濕因子。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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