賁門炎可通過調整飲食、藥物治療、內(nèi)鏡治療、手術治療、中醫(yī)調理等方式治療。賁門炎通常由胃酸反流、幽門螺桿菌感染、長期服用非甾體抗炎藥、不良飲食習慣、精神壓力等因素引起。
賁門炎患者需避免辛辣刺激、過酸或過硬的食物,如辣椒、咖啡、濃茶等。建議選擇易消化的流質或半流質食物,如米粥、面條、蒸蛋等,少量多餐以減少胃部負擔。進食后保持直立姿勢1-2小時,睡前3小時避免進食。戒煙限酒有助于降低胃酸分泌,減輕賁門黏膜刺激。
質子泵抑制劑如奧美拉唑腸溶膠囊可抑制胃酸分泌,緩解炎癥;促胃腸動力藥如多潘立酮片能改善賁門括約肌功能;若合并幽門螺桿菌感染,需采用四聯(lián)療法,如阿莫西林膠囊聯(lián)合克拉霉素片、膠體果膠鉍膠囊及抑酸藥。藥物需嚴格遵醫(yī)囑使用,避免自行調整劑量。
對于伴有賁門黏膜糜爛或狹窄的患者,可在內(nèi)鏡下進行球囊擴張術或射頻治療。內(nèi)鏡治療創(chuàng)傷小,適用于藥物治療無效的輕度賁門狹窄。術后需配合抑酸藥物和黏膜保護劑如鋁碳酸鎂咀嚼片,促進創(chuàng)面修復。
嚴重賁門松弛或反復出血的患者可能需要腹腔鏡下賁門折疊術,通過加固食管下段括約肌防止反流。術后需長期隨訪,監(jiān)測食管功能恢復情況。手術適應證需由消化科和外科醫(yī)生共同評估。
中醫(yī)認為賁門炎與肝胃不和相關,可選用柴胡疏肝散加減或半夏瀉心湯等方劑調理。針灸選取中脘、足三里等穴位改善胃腸動力。需注意中藥與西藥的服用間隔,避免相互作用。
賁門炎患者日常應保持規(guī)律作息,避免熬夜和過度勞累。穿著寬松衣物減少腹壓,睡眠時抬高床頭15-20厘米。定期復查胃鏡監(jiān)測病情變化,若出現(xiàn)吞咽困難、嘔血等表現(xiàn)需立即就醫(yī)。適當進行散步、太極等低強度運動,有助于調節(jié)自主神經(jīng)功能,但避免劇烈運動增加腹壓。
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