手指斷指再植術(shù)后康復(fù)通常需要4-8周,具體時(shí)間與損傷程度、術(shù)后護(hù)理及個(gè)體差異有關(guān)。
手指斷指再植術(shù)后康復(fù)過(guò)程分為多個(gè)階段。術(shù)后1-2周為急性期,此時(shí)再植手指血運(yùn)重建是關(guān)鍵,需絕對(duì)制動(dòng)避免血管危象,醫(yī)生會(huì)通過(guò)顯微外科技術(shù)吻合血管神經(jīng),使用肝素鈉注射液預(yù)防血栓,同時(shí)配合注射用頭孢呋辛鈉預(yù)防感染。術(shù)后3-4周進(jìn)入纖維愈合期,X線檢查可見(jiàn)骨折線模糊,此時(shí)可在醫(yī)生指導(dǎo)下開(kāi)始被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng),使用玻璃酸鈉注射液促進(jìn)軟骨修復(fù),但需避免負(fù)重。術(shù)后5-6周骨痂形成明顯,可逐步進(jìn)行主動(dòng)屈伸訓(xùn)練,配合紅外線照射改善血液循環(huán)。術(shù)后7-8周多數(shù)患者能達(dá)到骨性愈合標(biāo)準(zhǔn),可進(jìn)行捏力、握力等精細(xì)功能鍛煉,必要時(shí)使用復(fù)方三七膠囊促進(jìn)軟組織修復(fù)。
術(shù)后康復(fù)期間需保持傷口干燥清潔,嚴(yán)格戒煙避免血管痙攣,每日觀察再植指體顏色、溫度及毛細(xì)血管反應(yīng)。飲食應(yīng)保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如魚(yú)肉、雞蛋,補(bǔ)充維生素C促進(jìn)膠原合成,避免辛辣刺激食物。定期復(fù)查血運(yùn)及骨折愈合情況,根據(jù)康復(fù)進(jìn)度調(diào)整訓(xùn)練方案,過(guò)早負(fù)重可能造成再植失敗,過(guò)度保護(hù)則易導(dǎo)致關(guān)節(jié)僵硬。如出現(xiàn)指端紫紺、劇烈疼痛或縫線滲液等異常,應(yīng)立即就醫(yī)處理。
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