小兒肺炎預后多數較好,經(jīng)及時(shí)規范治療可完全康復。預后差異主要與病原體類(lèi)型、患兒免疫狀態(tài)、治療時(shí)機等因素相關(guān),部分重癥或存在基礎疾病患兒可能遺留肺功能損傷。
病毒性肺炎通常癥狀較輕,病程7-10天可痊愈,較少出現并發(fā)癥。細菌性肺炎經(jīng)敏感抗生素治療3-5天后發(fā)熱咳嗽癥狀明顯緩解,但完全吸收需2-4周。支原體肺炎病程較長(cháng),咳嗽可能持續2-3周,但極少導致永久性損害。早產(chǎn)兒、營(yíng)養不良或先天性心臟病患兒恢復較慢,可能需住院觀(guān)察。
重癥肺炎合并膿胸、肺不張等并發(fā)癥時(shí),可能遺留局限性肺纖維化或支氣管擴張。免疫缺陷患兒可能出現反復感染,需長(cháng)期隨訪(fǎng)肺功能。少數耐藥菌感染或延誤治療病例可能發(fā)展為慢性肺部疾病,需進(jìn)行呼吸康復訓練。
建議家長(cháng)遵醫囑完成全程藥物治療,定期復查胸片?;謴推诒3质覂瓤諝饬魍?,避免被動(dòng)吸煙。適當補充蛋白質(zhì)與維生素,逐步恢復戶(hù)外活動(dòng)。觀(guān)察呼吸頻率、精神狀態(tài)等變化,出現反復發(fā)熱或呼吸困難需及時(shí)復診。
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