胎動通常在妊娠18-20周開始出現,初產婦可能稍晚于經產婦。
妊娠18周左右,胎兒肢體活動逐漸增強,孕婦可感受到輕微蠕動感,類似腸管氣體移動。隨著孕周增加,胎動頻率和強度逐漸明顯,妊娠28-32周達到高峰。胎動感知時間受腹壁厚度、羊水量及孕婦敏感度影響,腹壁較薄或羊水偏少的孕婦可能更早察覺。經產婦因有妊娠經驗,對胎動識別往往比初產婦提前2-4周。妊娠晚期胎動模式趨于規(guī)律,表現為間歇性肢體伸展或翻身動作。
建議孕婦每日固定時間側臥計數胎動,早中晚各1小時,正常值為每小時3-5次。若12小時胎動少于20次或較平日減少50%,需及時就診。避免長時間仰臥位影響胎盤供血,可適當散步促進胎兒活動。注意區(qū)分胎動與宮縮,宮縮表現為整個腹部發(fā)緊發(fā)硬,而胎動為局部沖擊感。妊娠期保持均衡營養(yǎng),適量補充鈣鐵劑,避免劇烈運動或情緒波動。
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