尿里有紅細(xì)胞可能是由泌尿系統(tǒng)感染、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、腎小球腎炎、泌尿系統(tǒng)腫瘤、劇烈運(yùn)動(dòng)等原因引起,可通過抗感染治療、排石治療、免疫抑制治療、手術(shù)治療、休息等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑治療。
泌尿系統(tǒng)感染如膀胱炎、腎盂腎炎等可能導(dǎo)致尿紅細(xì)胞增多。炎癥刺激泌尿系統(tǒng)黏膜,導(dǎo)致毛細(xì)血管破裂出血?;颊呖赡馨橛心蝾l、尿急、尿痛等癥狀??勺襻t(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、三金片等藥物抗感染治療。日常需多飲水,保持會(huì)陰清潔。
腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石等結(jié)石移動(dòng)時(shí)可能劃傷尿路黏膜,導(dǎo)致血尿?;颊叱0橛醒拷g痛、惡心嘔吐等癥狀。結(jié)石直徑較小時(shí)可遵醫(yī)囑使用排石顆粒、尿石通丸等藥物促進(jìn)排石,配合大量飲水、跳躍運(yùn)動(dòng)。結(jié)石較大時(shí)可能需要體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石術(shù)。
腎小球腎炎可能導(dǎo)致腎小球?yàn)V過膜損傷,紅細(xì)胞漏出至尿液中。患者可能伴有水腫、高血壓、蛋白尿等癥狀??勺襻t(yī)囑使用醋酸潑尼松片、環(huán)磷酰胺片、黃葵膠囊等藥物進(jìn)行免疫抑制治療。日常需低鹽飲食,限制蛋白質(zhì)攝入,避免勞累。
膀胱癌、腎癌等泌尿系統(tǒng)腫瘤生長過程中可能侵犯血管導(dǎo)致血尿。患者可能有無痛性肉眼血尿、消瘦等癥狀。需通過膀胱鏡、CT等檢查明確診斷,早期可行經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)、腎部分切除術(shù)等手術(shù)治療,晚期可能需要化療、放療等綜合治療。
劇烈運(yùn)動(dòng)可能導(dǎo)致腎臟暫時(shí)性缺血,腎小球?yàn)V過膜通透性增加,出現(xiàn)一過性血尿。通常無其他不適癥狀,休息后多可自行緩解。建議運(yùn)動(dòng)前后充分熱身、補(bǔ)充水分,避免長時(shí)間高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。如反復(fù)出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)后血尿,需就醫(yī)排除器質(zhì)性疾病。
發(fā)現(xiàn)尿里有紅細(xì)胞應(yīng)避免恐慌,但也不可忽視。建議留取清潔中段尿復(fù)查尿常規(guī),避免月經(jīng)期檢查。日常注意觀察尿液顏色變化,記錄伴隨癥狀。保持每日飲水2000毫升以上,避免憋尿。限制辛辣刺激食物,戒煙限酒。如出現(xiàn)持續(xù)血尿、血塊或伴有發(fā)熱、腰痛等癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)。40歲以上人群出現(xiàn)無痛性血尿需特別警惕腫瘤可能,建議盡早就診泌尿外科。
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