腳痛可通過休息制動、冷熱敷治療、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。腳痛可能與外傷、關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)、足底筋膜炎、神經(jīng)壓迫等因素有關(guān)。
急性腳痛發(fā)作時需立即停止活動,避免患肢負(fù)重。使用拐杖或支具輔助行走,減輕足部壓力。建議選擇平底軟質(zhì)鞋,避免高跟鞋或硬底鞋加重疼痛。夜間睡眠時可抬高患肢促進(jìn)靜脈回流。
外傷后48小時內(nèi)采用冰袋冷敷,每次15-20分鐘,間隔2小時重復(fù)進(jìn)行。慢性疼痛可使用40℃左右熱毛巾敷貼,配合生姜精油按摩改善局部血液循環(huán)。注意凍傷和燙傷防護(hù),糖尿病患者慎用溫度刺激。
非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片可緩解炎癥性疼痛。痛風(fēng)急性期可用秋水仙堿片,慢性期配合別嘌醇片控制尿酸。足底筋膜炎患者可局部注射醋酸潑尼松龍注射液,配合塞來昔布膠囊口服。
沖擊波治療適用于鈣化性肌腱炎,每周1次連續(xù)3-5次。超聲波治療能促進(jìn)軟組織修復(fù),配合紅外線照射效果更佳。跟骨骨刺患者可采用體外沖擊波碎石,嚴(yán)重畸形需定制矯形鞋墊。
頑固性跟痛癥可行跟骨鉆孔減壓術(shù),拇外翻超過40度需截骨矯形。踝關(guān)節(jié)嚴(yán)重骨關(guān)節(jié)炎可選擇關(guān)節(jié)融合術(shù),神經(jīng)卡壓綜合征需行神經(jīng)松解術(shù)。術(shù)后需石膏固定4-6周,循序漸進(jìn)開展康復(fù)訓(xùn)練。
日常應(yīng)控制體重減少足部負(fù)荷,避免長時間站立行走。每日溫水泡腳15分鐘,配合足底滾輪按摩。選擇透氣性好的棉襪,定期修剪趾甲預(yù)防嵌甲。糖尿病患者需每日檢查足部皮膚,發(fā)現(xiàn)破潰及時就醫(yī)。均衡補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,絕經(jīng)期女性尤其要注意骨質(zhì)疏松防治。運(yùn)動前充分熱身,跑步建議選擇塑膠跑道,登山需穿戴專業(yè)登山鞋。
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