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心力衰竭的護(hù)理措施

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心力衰竭可通過調(diào)整飲食、限制鈉鹽攝入、規(guī)律監(jiān)測(cè)體重、適度運(yùn)動(dòng)、遵醫(yī)囑用藥等方式護(hù)理。心力衰竭通常由心肌損傷、心臟負(fù)荷過重、心律失常、心臟結(jié)構(gòu)異常、感染等因素引起。

1、調(diào)整飲食

心力衰竭患者需保持清淡易消化的飲食結(jié)構(gòu)，每日總熱量控制在合理范圍，避免暴飲暴食增加心臟負(fù)擔(dān)?？缮倭慷嗖?，選擇低脂優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞胸肉，搭配富含鉀離子的香蕉、菠菜等，有助于維持電解質(zhì)平衡。烹飪方式以蒸煮為主，減少油脂攝入。

2、限制鈉鹽攝入

每日鈉鹽攝入量需控制在3克以內(nèi)，避免腌制食品、加工肉類等高鈉食物。嚴(yán)重水腫患者可進(jìn)一步降至2克以下。使用限鹽勺量化用鹽，通過蔥姜蒜、檸檬汁等天然調(diào)味品替代部分食鹽。外出就餐時(shí)要求菜品單獨(dú)制作，減少隱形鹽攝入。

3、規(guī)律監(jiān)測(cè)體重

每日晨起排尿后空腹測(cè)量體重并記錄，3天內(nèi)體重增加超過2公斤提示可能存在液體潴留，需及時(shí)就醫(yī)調(diào)整利尿劑用量。監(jiān)測(cè)時(shí)應(yīng)使用同一臺(tái)體重秤，穿著輕薄固定衣物。合并腎功能不全者需同步記錄24小時(shí)尿量變化。

4、適度運(yùn)動(dòng)

穩(wěn)定期患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，如每日30分鐘步行，分2-3次完成。運(yùn)動(dòng)時(shí)保持心率不超過靜息心率20次/分，出現(xiàn)呼吸困難或下肢水腫需立即停止。避免提重物、憋氣等增加心臟后負(fù)荷的動(dòng)作，可選擇坐位抬腿等抗阻訓(xùn)練。

5、遵醫(yī)囑用藥

需嚴(yán)格按時(shí)服用利尿劑如呋塞米片、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如培哚普利片、β受體阻滯劑如美托洛爾緩釋片等核心藥物。不得自行調(diào)整劑量或停藥，若出現(xiàn)干咳、低血壓等不良反應(yīng)應(yīng)及時(shí)復(fù)診。所有藥物需用分裝盒按頓備好，建立用藥記錄本避免漏服。

心力衰竭患者需保持每日8小時(shí)睡眠，采用高枕臥位減輕夜間陣發(fā)性呼吸困難。室內(nèi)濕度維持在50%左右，冬季注意保暖預(yù)防呼吸道感染。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇技能，定期陪同患者復(fù)查心電圖、超聲心動(dòng)圖等檢查。隨身攜帶醫(yī)療急救卡標(biāo)注基礎(chǔ)病情和用藥信息，出現(xiàn)持續(xù)胸痛、意識(shí)模糊等危重癥狀時(shí)須立即呼叫急救。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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