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猩紅熱驗血指標看哪項

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猩紅熱驗血主要關注白細胞計數、中性粒細胞比例、C反應蛋白、抗鏈球菌溶血素O等指標。猩紅熱是由A組β溶血性鏈球菌感染引起的急性呼吸道傳染病,典型表現為發(fā)熱、咽峽炎、全身彌漫性鮮紅色皮疹等,實驗室檢查對診斷有重要價值。

1、白細胞計數

白細胞計數升高是猩紅熱常見的血液學改變,通常超過10×10?/L。A組β溶血性鏈球菌感染可刺激骨髓釋放更多白細胞進入血液循環(huán),導致外周血白細胞數量增加。該指標能反映機體對細菌感染的炎癥反應程度,但需結合其他檢查綜合判斷。

2、中性粒細胞比例

中性粒細胞比例常顯著增高,可達80%以上。中性粒細胞是抵御細菌感染的主要免疫細胞,在鏈球菌感染時會大量增殖并遷移至感染部位。該指標升高提示急性細菌性感染,但缺乏特異性,需排除其他化膿性感染可能。

3、C反應蛋白

C反應蛋白水平明顯升高是猩紅熱的重要特征,通常超過50mg/L。這種急性時相反應蛋白由肝臟合成,在細菌感染后6-8小時即可迅速升高,其濃度與感染嚴重程度呈正相關。動態(tài)監(jiān)測CRP水平有助于評估治療效果。

4、抗鏈球菌溶血素O

抗鏈球菌溶血素O抗體在感染后1-3周開始升高,可持續(xù)數月。ASO滴度超過200IU/ml提示近期鏈球菌感染,是確診猩紅熱的重要血清學依據。但部分患者早期可能尚未出現抗體升高,需結合臨床表現判斷。

5、其他輔助指標

血沉加快、降鈣素原升高等非特異性指標也可輔助診斷。部分重癥患者可能出現肝酶輕度升高或尿常規(guī)異常。對于不典型病例,可考慮咽拭子培養(yǎng)或快速抗原檢測直接查找病原體。

猩紅熱患者確診后需嚴格隔離治療,首選青霉素類抗生素如阿莫西林顆粒、青霉素V鉀片等,對青霉素過敏者可選用紅霉素腸溶片或頭孢呋辛酯片。治療期間應臥床休息,保持口腔清潔,進食流質或半流質飲食,多飲水促進毒素排泄。皮疹消退后可能出現脫皮現象,應注意皮膚保濕護理。密切接觸者需醫(yī)學觀察7天,出現發(fā)熱咽痛等癥狀應及時就醫(yī)。痊愈后建議復查尿常規(guī)和心電圖,排除鏈球菌感染后腎小球腎炎或風濕熱等并發(fā)癥。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據;無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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