銀屑病可遵醫(yī)囑使用卡泊三醇軟膏、他克莫司軟膏、阿維A膠囊、甲氨蝶呤片、司庫(kù)奇尤單抗注射液等藥物。銀屑病是一種慢性炎癥性皮膚病,主要表現(xiàn)為皮膚紅斑、鱗屑,可能與遺傳、免疫異常、環(huán)境刺激等因素有關(guān)。
卡泊三醇軟膏適用于輕中度斑塊型銀屑病,屬于維生素D3衍生物,能抑制角質(zhì)形成細(xì)胞增殖并促進(jìn)分化。用藥后可能出現(xiàn)局部刺激或皮膚干燥,需避免接觸眼周黏膜。合并鈣代謝障礙者慎用。
他克莫司軟膏可用于面部及褶皺部位銀屑病,通過(guò)抑制T細(xì)胞活性減輕炎癥。常見(jiàn)不良反應(yīng)為短暫灼熱感,長(zhǎng)期使用需監(jiān)測(cè)血藥濃度。不建議與光療聯(lián)用。
阿維A膠囊適用于泛發(fā)性膿皰型銀屑病,屬于維A酸類藥物,可調(diào)節(jié)表皮細(xì)胞分化。服藥期間需定期檢查肝功能與血脂,育齡期女性用藥前后需嚴(yán)格避孕。
甲氨蝶呤片用于中重度銀屑病系統(tǒng)治療,通過(guò)抑制葉酸代謝發(fā)揮免疫調(diào)節(jié)作用。需每周單次給藥并配合葉酸補(bǔ)充,常見(jiàn)不良反應(yīng)包括骨髓抑制和肝纖維化。
司庫(kù)奇尤單抗注射液針對(duì)中重度斑塊型銀屑病,特異性抑制IL-17A減輕炎癥反應(yīng)。需皮下注射給藥,可能增加感染風(fēng)險(xiǎn),活動(dòng)性結(jié)核患者禁用。
銀屑病患者日常需避免搔抓皮損,沐浴水溫不宜過(guò)高,選擇無(wú)刺激保濕劑。飲食注意減少辛辣食物攝入,戒煙限酒。保持規(guī)律作息與情緒穩(wěn)定有助于病情控制,建議每3-6個(gè)月復(fù)查皮損變化與藥物不良反應(yīng),出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫痛或皮損化膿時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。
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