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小兒支氣管哮喘的診斷標準

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小兒支氣管哮喘的診斷標準主要包括反復發(fā)作的喘息、咳嗽、氣促、胸悶等癥狀，且這些癥狀常在夜間或清晨加重，多數與接觸變應原、冷空氣、物理或化學(xué)性刺激、呼吸道感染及運動(dòng)等有關(guān)。診斷時(shí)需結合癥狀特點(diǎn)、肺功能檢查、過(guò)敏原檢測等綜合評估。

小兒支氣管哮喘的診斷需依據臨床表現和輔助檢查結果。癥狀上，患兒通常有反復發(fā)作的喘息，發(fā)作時(shí)雙肺可聞及散在或彌漫性哮鳴音，呼氣相延長(cháng)?？人允浅Ｒ?jiàn)伴隨癥狀，多為干咳，夜間或運動(dòng)后加重。部分患兒可能僅表現為慢性咳嗽，稱(chēng)為咳嗽變異性哮喘。氣促和胸悶也是典型表現，嚴重時(shí)可出現呼吸困難。

肺功能檢查對診斷有重要價(jià)值。6歲以上兒童可通過(guò)支氣管舒張試驗或支氣管激發(fā)試驗評估氣道可逆性氣流受限。5歲以下幼兒因配合度差，主要依據臨床癥狀和家族過(guò)敏史等綜合判斷。過(guò)敏原檢測有助于明確誘發(fā)因素，常見(jiàn)過(guò)敏原有塵螨、花粉、寵物皮屑等。血常規檢查可能發(fā)現嗜酸性粒細胞增高，但特異性不高。

診斷時(shí)需排除其他可能引起喘息的疾病，如先天性氣道畸形、支氣管異物、胃食管反流等。對于癥狀不典型的患兒，可考慮試驗性治療，若抗哮喘治療有效則支持診斷。家族過(guò)敏史和特應性體質(zhì)也是重要參考依據，父母有哮喘或過(guò)敏性鼻炎病史的兒童患病概率增高。

日常生活中家長(cháng)需注意觀(guān)察患兒癥狀變化，避免接觸已知過(guò)敏原，保持室內清潔通風(fēng)。飲食上保證營(yíng)養均衡，適量補充維生素D和Omega-3脂肪酸可能有助于改善癥狀。遵醫囑規范使用控制藥物和緩解藥物，定期隨訪(fǎng)評估病情控制情況。急性發(fā)作時(shí)及時(shí)就醫，避免延誤治療。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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