兒童及青少年雙相障礙是一種以情緒極端波動為特征的精神疾病,主要表現(xiàn)為躁狂發(fā)作與抑郁發(fā)作交替出現(xiàn)。該疾病可能與遺傳因素、腦部化學物質(zhì)失衡、環(huán)境壓力等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為情緒高漲、易怒、睡眠減少、精力過?;?a href="http://www.deprekin.com/k/tworu6rsk57s6bn.html" target="_blank">情緒低落、興趣喪失、自我否定等癥狀。建議家長及時帶孩子到精神心理科就診,通過專業(yè)評估明確診斷。
家族中有雙相障礙病史的兒童患病概率較高,特定基因變異可能導致情緒調(diào)節(jié)功能異常。這類患兒需通過基因檢測結(jié)合臨床表現(xiàn)綜合判斷,治療上需長期規(guī)律使用心境穩(wěn)定劑如丙戊酸鈉緩釋片、碳酸鋰片等,同時配合家庭心理干預(yù)。
大腦內(nèi)多巴胺、5-羥色胺等神經(jīng)遞質(zhì)水平異常會影響情緒穩(wěn)定性,可能由圍產(chǎn)期損傷或創(chuàng)傷事件觸發(fā)。此類患兒可能出現(xiàn)注意力渙散、冒險行為等表現(xiàn),需通過腦電圖等檢查評估,治療常用奧氮平口崩片聯(lián)合認知行為療法。
長期家庭沖突、父母離異或虐待等不良經(jīng)歷可能誘發(fā)情緒調(diào)節(jié)障礙。患兒常伴隨焦慮、攻擊性行為,建議家長改善家庭互動模式,建立穩(wěn)定的生活規(guī)律,必要時使用喹硫平片控制急性癥狀。
甲狀腺激素水平異??赡苣M雙相障礙癥狀,表現(xiàn)為周期性的亢奮與萎靡。需通過甲狀腺功能篩查排除,確診后需服用左甲狀腺素鈉片調(diào)節(jié)激素水平,并監(jiān)測情緒變化。
青少年使用酒精或成癮物質(zhì)可能導致類似躁狂發(fā)作的表現(xiàn),需通過毒理學檢測鑒別。治療需先戒斷成癮物質(zhì),再評估殘留癥狀,必要時使用阿立哌唑口腔溶解片輔助穩(wěn)定情緒。
家長需密切觀察孩子的情緒變化周期,記錄每日行為表現(xiàn)供醫(yī)生參考。保證規(guī)律作息與均衡飲食,限制電子屏幕使用時間,鼓勵參與團體體育活動。避免飲用含咖啡因飲料,可適當補充Omega-3脂肪酸。定期復診調(diào)整治療方案,切勿自行增減藥物。學校應(yīng)提供適當學業(yè)支持,減少競爭性壓力。當出現(xiàn)自傷念頭或暴力傾向時須立即就醫(yī)。
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