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小兒皰疹性口炎的治療

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小兒皰疹性口炎可通過(guò)抗病毒治療、局部護理、退熱鎮痛、營(yíng)養支持和預防繼發(fā)感染等方式治療。小兒皰疹性口炎通常由單純皰疹病毒1型感染引起，常表現為口腔黏膜皰疹、發(fā)熱、拒食等癥狀。

1、抗病毒治療

阿昔洛韋顆粒是治療小兒皰疹性口炎的一線(xiàn)抗病毒藥物，能抑制病毒DNA復制。更昔洛韋分散片適用于重癥患兒，需在醫生指導下使用。泛昔洛韋膠囊對部分耐藥病毒有效，但兒童用藥安全性數據有限?？共《局委煈诎l(fā)病早期開(kāi)始，持續5-7天。用藥期間需監測肝腎功能，避免與其他腎毒性藥物聯(lián)用。

2、局部護理

使用復方氯己定含漱液可減輕口腔炎癥，每日3-4次含漱。重組人表皮生長(cháng)因子凝膠能促進(jìn)潰瘍面愈合，涂抹前需清潔創(chuàng )面。利多卡因膠漿可暫時(shí)緩解進(jìn)食疼痛，但不宜長(cháng)期使用。護理時(shí)需使用軟毛牙刷清潔牙齒，避免損傷黏膜。哺乳期嬰兒可用棉簽蘸生理鹽水輕柔擦拭口腔。

3、退熱鎮痛

對乙酰氨基酚口服混懸液適用于38.5℃以上發(fā)熱，每6-8小時(shí)給藥一次。布洛芬混懸滴劑具有抗炎鎮痛作用，但胃腸反應較明顯。物理降溫可采用溫水擦浴，禁止使用酒精擦拭。發(fā)熱期間應保證每日飲水量，觀(guān)察有無(wú)脫水征象。持續高熱超過(guò)3天需警惕并發(fā)癥。

4、營(yíng)養支持

急性期給予流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，如米湯、蔬菜泥等溫涼食物。蛋白質(zhì)可選用蒸蛋羹、豆腐等易消化形式。避免酸性、辛辣或堅硬食物刺激潰瘍面。嚴重拒食患兒可短期使用腸內營(yíng)養粉劑?；謴推谥鸩皆黾邮萑饽?、軟爛面條等營(yíng)養密度高的食物。

5、預防繼發(fā)感染

繼發(fā)細菌感染時(shí)可選用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑。頭孢克洛顆粒適用于青霉素過(guò)敏患兒。保持口腔清潔是預防感染的關(guān)鍵，進(jìn)食后需用溫水漱口。避免與他人共用餐具，患兒玩具應每日消毒。免疫功能低下患兒可考慮預防性使用免疫調節劑。

小兒皰疹性口炎病程通常持續7-10天，家長(cháng)應密切觀(guān)察患兒精神狀態(tài)和尿量變化。保持室內空氣流通，室溫維持在24-26℃?；謴推诳蛇m當補充維生素B族和維生素C促進(jìn)黏膜修復。注意與其他兒童隔離至皰疹結痂，避免交叉感染。若出現嗜睡、抽搐或持續高熱不退等嚴重癥狀，須立即就醫。日常應培養兒童勤洗手習慣，增強體質(zhì)鍛煉有助于預防復發(fā)。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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