深覆合牙可通過調(diào)整咬合關(guān)系、佩戴矯治器、正頜手術(shù)、修復(fù)治療、日常護(hù)理等方式治療。深覆合通常由遺傳因素、不良口腔習(xí)慣、牙齒排列異常、頜骨發(fā)育異常、牙齒磨損等原因引起。
通過調(diào)磨牙齒咬合面或使用咬合墊,改善上下牙列的接觸關(guān)系。適用于輕度深覆合或牙齒輕微磨損的情況,需由口腔醫(yī)生評(píng)估后操作。調(diào)整后可能伴隨短暫牙齒敏感,通常1-2周可緩解。
固定矯治器如金屬托槽、陶瓷托槽,或隱形矯治器如隱適美,通過持續(xù)施力移動(dòng)牙齒位置。需持續(xù)佩戴6-24個(gè)月,每4-8周復(fù)診調(diào)整??赡艹霈F(xiàn)牙齦腫脹、口腔潰瘍等不適,可通過正畸蠟緩解。
針對(duì)頜骨發(fā)育異常導(dǎo)致的骨性深覆合,需聯(lián)合正畸與外科手術(shù)。常見術(shù)式包括上頜骨LeFortⅠ型截骨、下頜骨矢狀劈開術(shù)等。術(shù)前需進(jìn)行1-2年正畸準(zhǔn)備,術(shù)后恢復(fù)期3-6個(gè)月,可能伴隨暫時(shí)性咀嚼功能障礙。
對(duì)嚴(yán)重磨損的牙齒可采用全冠修復(fù)或貼面修復(fù),恢復(fù)牙齒高度和形態(tài)。常用材料包括二氧化鋯全冠、瓷貼面等。治療前需評(píng)估牙周健康狀況,修復(fù)后需避免咬硬物,定期檢查修復(fù)體密合度。
糾正咬筆、單側(cè)咀嚼等不良習(xí)慣,使用含氟牙膏及軟毛牙刷清潔。每日配合牙線及沖牙器維護(hù)口腔衛(wèi)生,避免碳酸飲料及高糖飲食。建議每6個(gè)月進(jìn)行專業(yè)潔牙,監(jiān)測(cè)咬合變化情況。
深覆合牙患者應(yīng)避免長期食用過硬或粘性食物,減少顳下頜關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。正畸治療期間需加強(qiáng)口腔清潔,使用間隙刷清理托槽周圍。術(shù)后恢復(fù)階段可進(jìn)行張口訓(xùn)練,逐步恢復(fù)咀嚼功能。定期復(fù)查咬合關(guān)系及顳下頜關(guān)節(jié)狀態(tài),發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)干預(yù)。
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