肌腱斷裂后可能出現(xiàn)關節(jié)活動受限、肌肉萎縮、慢性疼痛、肌腱再次斷裂、關節(jié)僵硬等后遺癥。肌腱斷裂通常由外傷、過度使用、退行性變等因素引起,建議及時就醫(yī)治療。
肌腱斷裂后若未完全修復,可能導致關節(jié)活動范圍減小。斷裂的肌腱無法正常牽拉骨骼,影響關節(jié)屈伸功能。長期活動受限可能引發(fā)代償性姿勢異常,加重其他關節(jié)負擔。早期康復鍛煉有助于改善活動度,但需在醫(yī)生指導下進行。
肌腱斷裂后肌肉失去牽拉刺激,會出現(xiàn)廢用性萎縮。肌肉體積和力量逐漸減退,表現(xiàn)為患肢變細、肌力下降。萎縮程度與制動時間呈正相關,超過3周未鍛煉即可出現(xiàn)明顯萎縮。電刺激療法結合漸進式抗阻訓練可幫助恢復肌肉功能。
部分患者愈合后仍存在持續(xù)性隱痛或活動痛。瘢痕組織形成、局部炎癥反應或神經(jīng)卡壓都可能導致疼痛。疼痛多在天氣變化或勞累時加重,可能影響日常生活和工作。超聲波治療與非甾體抗炎藥可緩解癥狀。
愈合不良的肌腱在康復期過早受力可能發(fā)生再斷裂。糖尿病、吸煙等因素會延緩肌腱愈合,增加再斷裂風險。二次斷裂多發(fā)生在原始損傷后3-6個月內(nèi),表現(xiàn)為突發(fā)劇痛和功能喪失。預防需嚴格遵循康復計劃,避免過早負重。
長期制動易導致關節(jié)囊攣縮和粘連性關節(jié)囊炎。表現(xiàn)為關節(jié)被動活動時阻力增大,伴有關節(jié)腫脹發(fā)熱。僵硬程度與固定時間成正比,超過4周固定可能造成不可逆改變。持續(xù)被動活動訓練配合關節(jié)松動術可改善僵硬。
肌腱斷裂后應保持均衡飲食,適當補充優(yōu)質蛋白和維生素C促進組織修復??祻推诒苊鈩×疫\動,循序漸進增加訓練強度。定期復查評估愈合情況,出現(xiàn)異常腫脹或疼痛加劇需及時就診。夜間可使用支具維持功能位,防止攣縮畸形。
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