眼睛一直流眼淚和眼屎,醫(yī)學(xué)上稱為溢淚和分泌物增多,可能由結(jié)膜炎、淚道阻塞、干眼癥、角膜炎、倒睫等原因引起,可通過局部清潔、藥物治療、物理治療、淚道探通、手術(shù)治療等方式處理。
結(jié)膜炎是覆蓋眼白和眼瞼內(nèi)側(cè)的結(jié)膜發(fā)生炎癥,是導(dǎo)致流淚和眼屎增多的常見原因。這可能與細(xì)菌感染、病毒感染、過敏反應(yīng)等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為眼睛發(fā)紅、異物感、分泌物增多,分泌物可為膿性、黏性或水樣。治療需針對病因,細(xì)菌性結(jié)膜炎可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液等抗生素眼藥水;過敏性結(jié)膜炎則需使用奧洛他定滴眼液等抗過敏藥物,并避免接觸過敏原。
淚道阻塞指淚液排出的通道受阻,導(dǎo)致淚液無法正常流入鼻腔而溢出眼外。這可能與先天性發(fā)育異常、慢性炎癥、外傷等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為持續(xù)性溢淚,尤其在風(fēng)吹或寒冷刺激時加重,可伴有眼角膿性分泌物。初期可通過按摩淚囊區(qū)促進(jìn)流通,若無效,需進(jìn)行淚道探通術(shù)或淚道置管術(shù)等治療來疏通阻塞。
干眼癥并非單純指眼睛干燥,而是淚液質(zhì)或量異常導(dǎo)致的眼表損害。淚膜不穩(wěn)定會反射性刺激淚腺分泌大量淚液,造成流淚,同時可能伴有黏絲狀分泌物。這可能與長時間使用電子產(chǎn)品、環(huán)境干燥、瞼板腺功能障礙等因素有關(guān)。治療包括使用人工淚液如玻璃酸鈉滴眼液緩解干燥,針對瞼板腺問題進(jìn)行熱敷和按摩,并改善用眼習(xí)慣。
角膜炎是黑眼珠表面的透明角膜發(fā)生炎癥,是一種需要重視的眼部疾病。這可能與細(xì)菌、病毒、真菌感染或外傷等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為劇烈眼痛、畏光、流淚、視力模糊,分泌物可為膿性。治療必須及時,需遵醫(yī)囑使用抗感染藥物,如阿昔洛韋滴眼液治療病毒性角膜炎,氟康唑滴眼液治療真菌性角膜炎,并可能需要使用角膜修復(fù)劑。
倒睫是指睫毛向后方生長,觸及并摩擦眼球表面。這種持續(xù)的物理刺激會引發(fā)反射性流淚、異物感、分泌物增多,長期摩擦還可能損傷角膜。這可能與瞼內(nèi)翻、眼瞼炎癥或瘢痕等因素有關(guān)。少量倒睫可通過電解拔除;若倒睫數(shù)量多或伴有瞼內(nèi)翻,則可能需要通過瞼內(nèi)翻矯正術(shù)進(jìn)行手術(shù)治療。
出現(xiàn)持續(xù)流淚和眼屎增多的情況,首先應(yīng)注意眼部衛(wèi)生,使用清潔的棉簽或毛巾從內(nèi)眼角向外輕輕擦拭分泌物,避免用手揉眼。同時應(yīng)減少長時間使用電子屏幕,保證充足睡眠。如果癥狀在簡單清潔和休息后未見好轉(zhuǎn),或伴有眼紅、眼痛、視力下降等表現(xiàn),應(yīng)及時前往眼科就診,明確診斷后進(jìn)行針對性治療,切勿自行長期使用眼藥水,以免延誤或加重病情。
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