甲溝炎是指甲周?chē)?a href="http://www.deprekin.com/k/ntez6a33k2kwib0.html" target="_blank">皮膚及軟組織的炎癥反應,多由細菌或真菌感染引起,常見(jiàn)于手指或腳趾甲周。甲溝炎可分為急性與慢性?xún)深?lèi),急性多由金黃色葡萄球菌感染導致,慢性常與念珠菌感染或長(cháng)期刺激有關(guān)。
急性甲溝炎起病急驟,表現為甲周紅腫熱痛,可能伴隨膿液積聚。輕微感染時(shí)局部皮膚發(fā)紅腫脹,按壓有疼痛感。感染加重時(shí)會(huì )出現黃白色膿皰,嚴重者可擴散至甲床形成甲下膿腫。慢性甲溝炎進(jìn)展緩慢,甲周皮膚呈現暗紅色增厚,可能出現甲板變形或脫落。糖尿病患者、長(cháng)期接觸水或化學(xué)制劑者更易發(fā)生慢性病變。
甲溝炎常見(jiàn)誘因包括不當修剪指甲造成微小傷口、撕咬倒刺、鞋子壓迫趾甲等。嵌甲癥患者因甲緣刺入甲周皮膚,更易繼發(fā)感染。美甲工具消毒不徹底、手足長(cháng)期處于潮濕環(huán)境也會(huì )增加發(fā)病風(fēng)險。免疫功能低下者如糖尿病患者,感染概率顯著(zhù)增高。
治療需根據感染程度選擇方案。輕度感染可用碘伏消毒后涂抹莫匹羅星軟膏或夫西地酸乳膏。形成膿腫時(shí)需由醫生行切開(kāi)引流,配合口服頭孢氨芐膠囊或阿莫西林克拉維酸鉀片。慢性反復發(fā)作者需排查真菌感染,可外用聯(lián)苯芐唑乳膏或口服伊曲康唑膠囊。嵌甲引起的炎癥需矯正甲板生長(cháng)方向,嚴重者需行甲部分切除術(shù)。
預防甲溝炎應注意保持手足干燥清潔,修剪指甲時(shí)保留1-2毫米白色邊緣,避免剪成弧形或過(guò)短。穿寬松透氣的鞋子,處理倒刺要用消毒剪刀而非撕扯。糖尿病患者需嚴格控制血糖,定期檢查足部。出現紅腫疼痛應及時(shí)消毒處理,48小時(shí)無(wú)緩解或出現化膿需就醫。日??啥嘤脺厮菔肿愦龠M(jìn)血液循環(huán),但浸泡后需徹底擦干指縫水分。
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