膝內(nèi)翻是指膝關(guān)節(jié)向內(nèi)彎曲畸形，表現(xiàn)為雙下肢并攏時(shí)膝蓋無(wú)法接觸，常見于兒童發(fā)育期或成人骨關(guān)節(jié)疾病。
1、生理性因素
嬰幼兒期膝內(nèi)翻多為生理性彎曲，與胎兒宮內(nèi)姿勢(shì)有關(guān)。隨著骨骼發(fā)育，多數(shù)在2-3歲自行矯正，無(wú)須特殊治療，定期觀察即可。建議家長(zhǎng)避免過早讓幼兒站立行走，防止加重下肢負(fù)擔(dān)。
2、維生素D缺乏
長(zhǎng)期維生素D攝入不足可能導(dǎo)致佝僂病，引發(fā)骨骼軟化變形。典型表現(xiàn)為膝內(nèi)翻伴方顱、肋骨串珠，可通過補(bǔ)充維生素D滴劑、增加日照時(shí)間改善。嚴(yán)重者需使用維生素D注射劑配合支具矯正。
3、創(chuàng)傷后遺癥
膝關(guān)節(jié)周圍骨折愈合不良可能造成生長(zhǎng)板損傷，導(dǎo)致進(jìn)行性膝內(nèi)翻。常見于青少年脛骨近端骨折后，需通過截骨矯形術(shù)或外固定架治療。早期發(fā)現(xiàn)可通過生長(zhǎng)引導(dǎo)技術(shù)干預(yù)。
4、骨關(guān)節(jié)炎
中老年膝內(nèi)翻多與退行性骨關(guān)節(jié)炎相關(guān)，關(guān)節(jié)軟骨磨損導(dǎo)致內(nèi)側(cè)間隙變窄。表現(xiàn)為行走疼痛、關(guān)節(jié)僵硬，可通過玻璃酸鈉注射液、氨基葡萄糖膠囊緩解癥狀，晚期需行脛骨高位截骨術(shù)或全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)。
5、遺傳代謝病
低磷性佝僂病等遺傳性疾病會(huì)導(dǎo)致頑固性膝內(nèi)翻，與腎小管磷重吸收障礙有關(guān)。特征包括身材矮小、牙齒發(fā)育異常，需長(zhǎng)期服用磷酸鹽合劑配合活性維生素D治療，嚴(yán)重畸形需手術(shù)矯正。
日常應(yīng)保持合理體重減輕膝關(guān)節(jié)負(fù)荷，避免長(zhǎng)時(shí)間跪姿或盤腿坐。兒童建議每日保證600-800毫升奶制品攝入，成人可進(jìn)行直腿抬高、靠墻靜蹲等強(qiáng)化股四頭肌的訓(xùn)練。若內(nèi)翻角度超過15度或伴隨疼痛，需及時(shí)至骨科就診評(píng)估。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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