二期梅毒的癥狀主要有皮膚黏膜損害、全身癥狀、淋巴結(jié)腫大、骨關(guān)節(jié)損害和眼部損害，三期梅毒的癥狀主要有皮膚黏膜損害、心血管梅毒、神經(jīng)梅毒、骨梅毒和內(nèi)臟梅毒。梅毒是由梅毒螺旋體感染引起的性傳播疾病，根據(jù)病程發(fā)展分為一期、二期和三期，其中二期和三期為梅毒的進(jìn)展期和晚期表現(xiàn)。

一、皮膚黏膜損害

二期梅毒的皮膚黏膜損害表現(xiàn)多樣，最具特征性的是梅毒疹，通常表現(xiàn)為全身對(duì)稱性、不痛不癢的紅色或紅褐色斑疹、丘疹或斑丘疹，常見于軀干、四肢和掌跖部位。黏膜損害可表現(xiàn)為口腔、咽喉或生殖器的黏膜斑，呈灰白色、邊界清楚的糜爛面。這些皮損內(nèi)含有大量梅毒螺旋體，傳染性極強(qiáng)。治療上以驅(qū)梅治療為主，需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用注射用芐星青霉素、注射用普魯卡因青霉素等藥物進(jìn)行規(guī)范治療，皮損通常可在治療后消退。

二、全身癥狀

二期梅毒可出現(xiàn)流感樣全身癥狀，包括發(fā)熱、頭痛、咽喉痛、肌肉酸痛、關(guān)節(jié)痛和全身不適感?；颊叱０橛忻黠@的乏力、食欲減退和體重下降。這些癥狀可能與梅毒螺旋體進(jìn)入血液循環(huán)引起全身性感染和免疫反應(yīng)有關(guān)。部分患者可能出現(xiàn)肝脾腫大。治療關(guān)鍵在于系統(tǒng)的驅(qū)梅治療，使用如注射用芐星青霉素等藥物清除病原體，隨著病原體被清除，全身癥狀可逐漸緩解。

三、淋巴結(jié)腫大

二期梅毒常出現(xiàn)全身性無痛性淋巴結(jié)腫大，淋巴結(jié)質(zhì)地較硬，活動(dòng)度好，無粘連和破潰，常見于頸部、腋窩和腹股溝區(qū)域。這種淋巴結(jié)腫大是機(jī)體免疫系統(tǒng)對(duì)梅毒螺旋體感染產(chǎn)生反應(yīng)的表現(xiàn)。治療上，針對(duì)梅毒本身的規(guī)范驅(qū)梅治療是根本，例如遵醫(yī)囑使用注射用普魯卡因青霉素，腫大的淋巴結(jié)在有效抗梅毒治療后多可逐漸縮小至恢復(fù)正常。

四、骨關(guān)節(jié)損害

二期梅毒可發(fā)生骨膜炎和關(guān)節(jié)炎，表現(xiàn)為長(zhǎng)骨如脛骨的骨膜增生，引起局部疼痛和壓痛，夜間疼痛可能加重。關(guān)節(jié)損害多為對(duì)稱性關(guān)節(jié)炎，常見于膝、踝、肩等大關(guān)節(jié)，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹、疼痛和活動(dòng)受限。三期梅毒的骨損害則更為嚴(yán)重，可表現(xiàn)為骨樹膠樣腫，導(dǎo)致骨質(zhì)破壞、死骨形成，甚至病理性骨折。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范的驅(qū)梅治療，如使用注射用芐星青霉素，并對(duì)骨骼破壞進(jìn)行相應(yīng)處理。

五、系統(tǒng)損害

三期梅毒可侵犯全身多個(gè)重要器官系統(tǒng)。心血管梅毒主要累及主動(dòng)脈，導(dǎo)致主動(dòng)脈炎、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全、主動(dòng)脈瘤等，危及生命。神經(jīng)梅毒表現(xiàn)復(fù)雜，可無癥狀，也可表現(xiàn)為腦膜炎、腦血管意外、脊髓癆或麻痹性癡呆。內(nèi)臟梅毒可累及肝、腎、肺、胃等器官，形成破壞性的樹膠樣腫。這些損害發(fā)生在感染后數(shù)年甚至十?dāng)?shù)年，破壞性大且不可逆。治療強(qiáng)調(diào)早期、足量、規(guī)范的驅(qū)梅治療，如使用注射用青霉素鈉，并對(duì)已造成的器官損害進(jìn)行?？茖?duì)癥支持治療。

梅毒是一種可治療的疾病，但關(guān)鍵在于早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。一旦懷疑或確診感染，應(yīng)立即前往正規(guī)醫(yī)院的皮膚性病科就診，并遵醫(yī)囑完成全程、足量的藥物治療，常用藥物包括注射用芐星青霉素、注射用普魯卡因青霉素等。治療期間及治療后需定期復(fù)查血清學(xué)指標(biāo)以評(píng)估療效。患者應(yīng)注意個(gè)人衛(wèi)生，避免無保護(hù)的性行為，防止傳染他人。伴侶應(yīng)同時(shí)接受檢查和治療。保持良好的生活習(xí)慣，均衡營(yíng)養(yǎng)，適度鍛煉，有助于提高免疫力，促進(jìn)康復(fù)并防止復(fù)發(fā)。切勿自行用藥或中斷治療，以免延誤病情，導(dǎo)致不可逆的晚期損害。