化膿性關(guān)節炎患者應注意及時(shí)就醫、規范用藥、關(guān)節制動(dòng)、營(yíng)養支持和感染預防?;撔躁P(guān)節炎是由細菌感染引起的關(guān)節炎癥,常見(jiàn)致病菌包括金黃色葡萄球菌、鏈球菌等,需通過(guò)抗生素治療和關(guān)節引流控制感染。
出現關(guān)節紅腫熱痛、活動(dòng)受限等癥狀時(shí),應立即就診骨科或感染科。延誤治療可能導致關(guān)節軟骨破壞、骨髓炎等并發(fā)癥。醫生會(huì )根據關(guān)節液培養結果選擇敏感抗生素,如頭孢曲松鈉注射液、克林霉素磷酸酯注射液等,嚴重者需手術(shù)切開(kāi)引流。
嚴格遵醫囑足療程使用抗生素,不可自行停藥。常用藥物包括注射用青霉素鈉、左氧氟沙星氯化鈉注射液等。若出現皮疹、腹瀉等不良反應需及時(shí)反饋醫生。合并疼痛可短期使用布洛芬緩釋膠囊,但需避免與抗生素相互作用。
急性期需用支具或石膏固定患肢,減輕關(guān)節負擔?;謴推谠卺t生指導下逐步進(jìn)行被動(dòng)活動(dòng),防止關(guān)節僵硬。臥床時(shí)抬高患肢促進(jìn)消腫,避免負重行走。物理治療如超短波治療可輔助消炎。
增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如魚(yú)肉、雞蛋,幫助組織修復。補充維生素C促進(jìn)傷口愈合,可食用獼猴桃、西藍花等。貧血患者需攝入豬肝、菠菜等富鐵食物。糖尿病患者需控制血糖,避免影響感染恢復。
保持皮膚清潔,避免外傷和蚊蟲(chóng)叮咬。糖尿病患者需定期監測足部。拔牙、內鏡檢查等有創(chuàng )操作前告知醫生病史。免疫力低下者避免接觸感染源??祻秃蠖ㄆ趶筒檠R幒完P(guān)節超聲。
化膿性關(guān)節炎康復期應循序漸進(jìn)恢復關(guān)節功能,避免劇烈運動(dòng)。飲食宜清淡易消化,限制高嘌呤食物以防誘發(fā)痛風(fēng)。注意觀(guān)察體溫變化,若再次出現關(guān)節腫痛需立即復診。長(cháng)期臥床者需預防壓瘡和深靜脈血栓,家屬應協(xié)助翻身和按摩下肢。保持樂(lè )觀(guān)心態(tài),配合康復訓練可顯著(zhù)改善預后。
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