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脊柱畸形的并發(fā)癥有哪些

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脊柱畸形可能引發(fā)呼吸功能障礙、神經(jīng)壓迫、心血管異常、胃腸功能紊亂及心理障礙并發(fā)癥。脊柱畸形主要包括脊柱側凸、脊柱后凸等類(lèi)型,其并發(fā)癥與畸形程度、部位及進(jìn)展速度密切相關(guān)。

1、呼吸功能障礙

嚴重胸椎側凸可導致胸廓變形,限制肺擴張,降低肺活量。早期表現為活動(dòng)后氣促,后期可能出現慢性缺氧、反復肺部感染。需通過(guò)肺功能鍛煉、無(wú)創(chuàng )通氣支持改善癥狀,畸形嚴重者需手術(shù)矯正。

2、神經(jīng)壓迫

椎體旋轉或成角可能壓迫脊髓或神經(jīng)根,引發(fā)下肢麻木、肌力下降甚至大小便失禁。頸椎畸形患者可能出現上肢放射性疼痛。神經(jīng)電生理檢查可評估損傷程度,輕度壓迫可營(yíng)養神經(jīng)治療,嚴重者需椎管減壓手術(shù)。

3、心血管異常

重度胸椎畸形可能改變胸腔容積,導致心臟移位、大血管扭曲。長(cháng)期可能引發(fā)肺動(dòng)脈高壓、心律失常。心超檢查可評估心功能,必要時(shí)需聯(lián)合心外科干預。

4、胃腸功能紊亂

腰椎過(guò)度前凸可能擠壓腹腔臟器,引起餐后飽脹、便秘等癥狀。嚴重者可能出現胃食管反流或腸梗阻。需調整飲食結構,少食多餐,必要時(shí)使用胃腸動(dòng)力藥物。

5、心理障礙

體態(tài)異??赡芤l(fā)自卑、社交恐懼等心理問(wèn)題,青少年患者更易出現抑郁傾向。心理評估量表可篩查情緒狀態(tài),需結合認知行為治療與社會(huì )支持干預。

脊柱畸形患者應定期進(jìn)行脊柱全長(cháng)X線(xiàn)檢查監測進(jìn)展,青少年需每3-6個(gè)月復查。日常保持正確坐姿,避免單側負重,游泳等對稱(chēng)性運動(dòng)有助于延緩畸形發(fā)展。出現進(jìn)行性加重的疼痛、呼吸困難或神經(jīng)癥狀時(shí)需及時(shí)就診,由骨科、康復科等多學(xué)科團隊制定個(gè)體化治療方案。營(yíng)養方面注意補充維生素D和鈣質(zhì),但無(wú)須過(guò)量攝入。

溫馨提示:醫療科普知識僅供參考,不作診斷依據;無(wú)行醫資格切勿自行操作,若有不適請到醫院就診
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