關(guān)節損傷的治療方法主要有休息制動(dòng)、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等。關(guān)節損傷通常由外傷、過(guò)度使用、退行性變等因素引起,需根據損傷程度選擇干預措施。
急性期需停止活動(dòng)并固定關(guān)節,避免進(jìn)一步損傷。使用支具或繃帶限制關(guān)節活動(dòng),促進(jìn)韌帶或軟組織修復。下肢關(guān)節損傷時(shí)可借助拐杖減輕負重,上肢損傷可用三角巾懸吊保護。
損傷48小時(shí)內采用冰袋冷敷,每次15-20分鐘,間隔2小時(shí)重復,可減輕腫脹疼痛。48小時(shí)后改用熱敷,促進(jìn)局部血液循環(huán)。注意避免凍傷或燙傷皮膚,糖尿病患者需謹慎控制溫度。
可遵醫囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片等非甾體抗炎藥緩解疼痛。嚴重腫脹時(shí)可短期服用邁之靈片改善微循環(huán)。關(guān)節腔積液明顯者可能需要注射玻璃酸鈉注射液潤滑關(guān)節。
急性期過(guò)后可采用超聲波、紅外線(xiàn)等理療促進(jìn)組織修復。慢性損傷可進(jìn)行關(guān)節活動(dòng)度訓練、肌力鍛煉,如膝關(guān)節損傷時(shí)練習直腿抬高。水中運動(dòng)能減輕關(guān)節負荷,適合肥胖患者康復訓練。
韌帶完全斷裂需行關(guān)節鏡下韌帶重建術(shù),半月板三級損傷常需半月板成形術(shù)。嚴重骨關(guān)節炎患者可能需人工關(guān)節置換術(shù)。術(shù)后需配合系統性康復訓練恢復關(guān)節功能。
關(guān)節損傷恢復期應保持適度活動(dòng),避免長(cháng)時(shí)間制動(dòng)導致肌肉萎縮??刂企w重減輕關(guān)節負擔,補充鈣質(zhì)及維生素D維護骨骼健康。運動(dòng)時(shí)佩戴護具預防二次損傷,循序漸進(jìn)增加運動(dòng)強度。若出現關(guān)節卡壓、異常響聲或持續疼痛,應及時(shí)復查評估治療效果。
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