男性腰疼可通過(guò)臥床休息、熱敷冷敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。腰疼可能與腰肌勞損、腰椎間盤(pán)突出、泌尿系統結石、強直性脊柱炎、腎盂腎炎等因素有關(guān)。
腰疼發(fā)作時(shí)應立即停止活動(dòng),選擇硬板床仰臥,避免腰部受力。臥床時(shí)可在膝蓋下方墊軟枕,保持腰椎自然曲度。急性期需嚴格臥床1-3天,慢性疼痛每日臥床時(shí)間不少于8小時(shí)。期間避免久坐、彎腰等動(dòng)作,防止癥狀加重。
急性損傷48小時(shí)內可用冰袋冷敷疼痛部位,每次15-20分鐘,間隔2小時(shí)重復,有助于減輕炎癥。慢性疼痛或肌肉痙攣可使用熱敷,溫度不超過(guò)40℃,每日2-3次。熱敷能促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解肌肉緊張。注意皮膚感覺(jué)異常者慎用溫度刺激。
非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊可緩解炎癥性疼痛。肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松片適用于肌肉痙攣引起的疼痛。嚴重疼痛可短期使用曲馬多緩釋片,但需警惕成癮性。所有藥物均須在醫生指導下使用,不可自行調整劑量。
超短波治療通過(guò)高頻電磁波作用深層組織,減輕神經(jīng)根水腫。牽引治療適用于腰椎間盤(pán)突出患者,能增大椎間隙減輕壓迫。沖擊波治療對慢性腰肌勞損效果顯著(zhù),可促進(jìn)組織修復。每種物理療法需專(zhuān)業(yè)醫師評估后實(shí)施,一般10-15次為1療程。
腰椎間盤(pán)突出癥保守治療無(wú)效時(shí),可行椎間孔鏡髓核摘除術(shù)。腰椎滑脫伴神經(jīng)壓迫可選擇椎弓根螺釘內固定術(shù)。術(shù)后需佩戴腰圍保護3個(gè)月,逐步進(jìn)行腰背肌功能鍛煉。手術(shù)存在感染、神經(jīng)損傷等風(fēng)險,需嚴格掌握適應證。
日常應保持正確坐姿,避免久坐超過(guò)1小時(shí)。加強腰背肌鍛煉如小燕飛、五點(diǎn)支撐等動(dòng)作,每周3-4次??刂企w重減輕腰椎負荷,搬運重物時(shí)采用屈膝直腰姿勢。出現持續疼痛、下肢麻木或排尿異常時(shí)需及時(shí)就醫,排除嚴重器質(zhì)性疾病。飲食注意補充鈣質(zhì)和維生素D,適量食用牛奶、深綠色蔬菜等。
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